Бронхиальная астма и курение

<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/RR5OeO-p-TY» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<h2>Курение и бронхиальная астма</i> Текст научной статьи по специальности &laquo; Клиническая медицина</i>&raquo;</h2>
<h2>Похожие темы научных работ по клинической медицине , автор научной работы — Н.М. Ненашева</h2>
<h2>Текст научной работы на тему &laquo;Курение и бронхиальная астма&raquo;</h2>
<p>Курение и бронхиальная астма</p>
<p>Д.м.н., профессор кафедры клинической аллергологии РМАПО, г. Москва</p>
<p>По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), приблизительно 1,25 млрд. человек в мире являются активными курильщиками. Во многих развитых странах курит 1 из 4 взрослых. Распространенность курения в Российской Федерации, по данным ВОЗ, в 2009 г. среди женщин старше 15 лет составила 24%, а среди подростков мужского пола — более 30% (среди мужского населения в целом более 60%). Учитывая существен -ный рост распространенности и</p>
<p>бремени хронических заболеваний дыхательных путей в мире, в том числе в нашей стране, за последние несколько десятилетий, проблема курения становится крайне актуальной.</p>
<p>Бронхиальная астма (БА) — хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, в формировании которого участвует множество клеток, медиаторов, цито-кинов и хемокинов. Их активация происходит под воздействием различных факторов внешней среды, в</p>
<p>том числе табачного дыма (табл. 1). Влияние активного и пассивного курения на течение БА изучалось в многочисленных работах. Показано, что курение способствует заболеваемости БА и увеличивает тяжесть ее течения.</p>
<p>Результаты проведенных исследований свидетельствуют о том, что распространенность курения среди лиц, страдающих БА, не отличается от таковой в популяции в целом и составляет от 25 до 35%. А если учесть бывших курильщиков, доля которых среди больных БА составляет от 22 до 43%, общее число курящих пациентов, больных БА, достигает почти половины всех взрослых пациентов.</p>
<p>Механизм повреждающего действия табачного дыма на дыхательные пути</p>
<p>Табачный дым содержит две фракции — газообразную и корпускулярную, в состав которых входят основные ингредиенты, представленные в табл. 2.</p>
<p>Важной характеристикой частиц табачного дыма является их размер. Как оказалось, многие частицы имеют средний аэродинамический размер менее 1 мкм, а стало быть, могут достигать не только крупных и средних бронхов, но и мелких, внутренний диаметр которых Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.</p>
<p>В относительно недавнем клиническом исследовании, включавшем 147 больных БА, был продемонстрирован более выраженный процесс ремоделирования (необратимые морфологические из-</p>
<p>Таблица 2. Химический состав табачного дыма (из расчета на 1 пачку сигарет)</p>
<p>Газообразная фракция Частицы</p>
<p>• Формальдегид — 146—657 мг • Нитрогеноксидаза — 117—4380 мг • Уретан — 73—255 мг • Винилхлорид — 7—117 мкг • Бензопирен — 73—365 мкг • Никотин — 438—14 600 мг • ^нитрозоникотин — 1—27 мг • Никель — 0—22 мг • Кадмий — 584 мкг • Полоний — 219—7300 пКи</p>
<p>менения) бронхиальной стенки у курящих пациентов по сравнению с некурящими или бросившими курить. При этом выраженность процесса ремоделирования коррелировала с тяжестью клинических симптомов [1].</p>
<p>Существуют исследования, в которых доказывается, что курение приводит к воспалительным изменениям и ремоделированию дыхательных путей независимо от наличия обструктивного синдрома, причем эти изменения развиваются как в центральных, так и в периферических бронхах.</p>
<p>Таким образом, курение у больных БА связано с индукцией воспаления, преимущественно ней-трофильного, в дыхательных путях, в основном в малых бронхах; с развитием необратимых морфологических изменений дыхательных путей, в том числе дистальных; с формированием &ldquo;воздушных ловушек&rdquo; (раннее закрытие мелких бронхов во время выдоха, что приводит к задержке воздуха в альвеолах); с гетерогенностью вентиляции легких и нарушением функции легких.</p>
<p>Курение и риск развития БА</p>
<p>Существует большая доказательная база исследований, касающихся влияния курения женщины во время беременности на развитие БА у ребенка. Доказано, что курение</p>
<p>беременных приводит к снижению функции легких у детей, вызывает у детей развитие заболеваний, сопровождающихся свистящим дыханием, как в первые годы жизни, так и после 16-летнего возраста. Такие дети значимо чаще заболевают БА и респираторными инфекционными болезнями. Курение матери во</p>
<p>Альвеолярные Эпителиальные макрофаги клетки</p>
<p>ФНО-а, ИЛ-8, ИЛ-10, ИЛ-6</p>
<p>Поражение (фиброз) мелких дыхательных путей и альвеолярная деструкция</p>
<p>Рис. 1. Механизм повреждающего действия табачного дыма на дыхательные пути. ФНО-а — фактор некроза опухоли а.</p>
<p>время беременности приводит к гиперпродукции иммуноглобулина Е, стимулирует синтез провоспа-лительных цитокинов и лимфопролиферативный ответ у новорожденного. Этот эффект может быть обусловлен развитием оксидатив-ного стресса в дыхательных путях у ребенка в результате пассивного курения в раннем постнатальном периоде. Поэтому мерами первичной профилактики аллергических заболеваний у детей, имеющих высокий риск их развития, являются:</p>
<p>• предупреждение патологического течения беременности;</p>
<p>• сохранение естественного вскармливания ребенка до 4—6 мес жизни;</p>
<p>• исключение влияния табачного дыма.</p>
<p>Курение — бесспорный фактор риска развития БА не только у детей, но и у подростков и взрослых. В большом исследовании, включавшем 2609 детей и подростков без анамнеза БА, было выявлено, что лица со статусом курения 300 сигарет в год и более имели в 3,9 раза более высокий риск развития БА, чем некурящие. Среди куривших подростков более высокий риск заболеть БА имели &ldquo;неаллергики&rdquo; по сравнению с детьми с аллергией. Было еще раз отмечено, что регулярные курильщики, имевшие контакт с табачным дымом іп Щего и в раннем детстве (курящие матери), имели самый высокий риск развития БА [2].</p>
<p>В другом исследовании изучали влияние активного курения в настоящем и в прошлом (бывшие курильщики) на развитие БА у взрослых. Как оказалось, случаи заболевания БА у активных курильщиков встречались значимо чаще (в 1,33 раза), чем у лиц, никогда не ку-</p>
<p>ривших. Среди бывших курильщиков заболеваемость БА была тоже в</p>
<p>1,5 раза выше. Примечательно, что у женщин влияние курения на развитие БА оказалось еще более значимым: частота развития БА была в 2,43 и 2,38 раза большей у курящих пациенток и бывших курильщиц соответственно [3]. Результаты данного исследования поддерживают гипотезу, что курение может быть причиной БА у взрослых, с особым риском развития у женщин.</p>
<p>Влияние курения на течение БА</p>
<p>Существует много работ, в которых абсолютно бесспорно продемонстрировано, что курение ухудшает контроль БА. В исследовании отечественных авторов Б.Ц. Батожаргаловой и Ю.Л. Ми-зерницкого (2020), включавшем подростков, показана высокая распространенность курения среди подростков с БА (55 против 44,3% в среднем у подростков) [4]. У курящих подростков с БА достоверно чаще встречались респираторные жалобы.</p>
<p>У курящих больных БА приблизительно в 2 раза выше риск развития эпизодов неконтролируемой БА и обострений БА, чем у некурящих. В исследовании, проведенном в США в 2007 г. с помощью телефонного опроса у 11 962 больных БА, было выявлено, что у курящих больных чаще отмечались приступы БА (в 1,2 раза) и ночные симптомы БА (в 2 раза) в течение последних 30 дней, чем у некурящих [5]. Как известно, у больных с ночными симптомами БА имеются нарушения функции малых дыхательных путей: повышено периферическое сопротивление и увели-</p>
<p>чена инфильтрация воспалительными клетками стенки дистальных бронхов. Выраженное воспаление в малых бронхах, способствующее их раннему закрытию во время выдоха и формированию &ldquo;воздушных ловушек&rdquo;, может служить объяснением появления ночных симптомов БА у курящих пациентов. У больных БА курение приводит к большему нарушению функции легких по сравнению с таковым у некурящих пациентов.</p>
<p>Частицы боковой струи табачного дыма могут достигать дистальных дыхательных путей пассивного курильщика, следовательно, даже при пассивном курении возможно поражение мелких бронхов. &raquo;-</p>
<p>Не только активное курение влияет на течение БА, но и пассивное. В пассивном курении выделяют основной поток табачного дыма, выдыхаемого курильщиком, который составляет 15% от общей экспозиции, и боковую струю дыма, который выделяется горящей сигаретой, составляющую 85% экспозиции табачного дыма при пассивном курении. Важно, что частицы боковой струи табачного дыма составляют 1/10 размера частиц, выдыхаемых курящим, а стало быть, могут достигать дистальных дыхательных путей пассивного курильщика, т.е. даже при пассивном курении возможно поражение мелких бронхов.</p>
<p>Курение родителей приводит к более частым обострениям БА у детей, может обусловливать потребность в неотложной помощи. Пассивное курение у детей связано с более выраженными симптомами и тяжестью БА, сниженной функцией легких, большей потребностью в препаратах неотложной помощи.</p>
<p>Уменьшение пассивного курения приводит к лучшему контролю БА и сокращению количества визитов в отделение неотложной помощи и госпитализаций у детей с БА.</p>
<p>В исследовании S.K. Jindal et al. (1994) сравнивали течение БА у 100 взрослых больных, имеющих выраженную экспозицию к табачному дыму вследствие пассивно -го курения, и у 100 пациентов, не имеющих такой экспозиции [6]. Оказалось, что частота визитов в отделение неотложной помощи, обострения БА, потребность в глюкокортикостероидах (ГКС) и число пропущенных рабочих дней были существенно (р Не можете найти то, что вам нужно? Попробуйте сервис подбора литературы.</p>
<p>Рис. 2. Вариабельность ответа на ИГКС (изменения утренней ПСВ) у некурящих больных БА и курильщиков.</p>
<p>нию функции легких и снижению уровней маркеров воспаления у курящих пациентов с БА. В подавляющем большинстве последующих исследований этот факт был подтвержден. G.W. Chalmers et al. (2002) в проспективном рандомизированном двойном слепом плацебоконтролируемом исследовании изучали эффективность высокой дозы флутиказона пропионата (ФП, 500 мкг дважды в день) или плацебо на протяжении 10 нед у пациентов с легкой БА [8]. У некурящих пациентов отмечалось значимое увеличение утренней пиковой скорости выдоха (ПСВ) при использовании ФП в отличие от показателей в группе плацебо и у курящих больных (рис. 2). У курящих больных не наблюдалось никаких изменений функциональных показателей, равно как и маркеров воспаления, в ответ на терапию высокими дозами ФП. Справедливости ради следует отметить, что в другом клиническом исследовании высо-</p>
<p>кие дозы ФП оказались эффективны у больных среднетяжелой и тяжелой БА независимо от статуса курения. Обратимость обструкции бронхов наравне с эозинофилией крови и мокроты являлись предикторами эффективности ФП в этом исследовании.</p>
<p>Вместе с тем даже применение высокой дозы пероральных ГКС (40 мг преднизолона) в течение 14 дней у курящих пациентов с БА не приводило к увеличению объема форсированного выдоха за 1-ю секунду (ОФВ1), что было показано в двойном слепом плацебоконтроли-руемом исследовании [9]. Как видно из рис. 3, у курящих пациентов с БА, равно как и у бывших курильщиков, не улучшались функция легких и показатели контроля БА в ответ на короткий курс перораль-ного преднизолона в высокой дозе в отличие от показателей некурящих пациентов, что свидетельствует о формировании резистентности к ГКС у курящих.</p>
<h2>Можно ли курить при астме: особенности, последствия и рекомендации</h2>
<p>Большинство астматиков уверены в том, что причины их заболевания вызваны аллергическими реакциями и неблагоприятными экологическими условиями, исключая влияние вредных привычек или не уделяя им особого значения. Курение при астме является одним из факторов, провоцирующих обострение болезни, затрудняющих работу дыхательной и сердечно-сосудистой систем и ускоряющих развитие необратимых патологических изменений. Избавление от никотиновой зависимости способно значительно улучшить самочувствие больного человека и снизить частоту приступов, но продолжая курить, астматик не только снижает эффективность проводимого лечения, но и ставит под угрозу собственную жизнь.</p>
<h2>Что такое бронхиальная астма</h2>
<p>Воспалительное затяжное неинфекционное заболевание в медицине именуют бронхиальной астмой. Процесс ведет к бронхоспазмам и появлению сухих хрипов в легких. При контакте с аллергенами либо раздражителями формируется сопротивление бронхов, что уменьшает доступ воздуха, вызывает удушье.</p>
<p>Развитие болезни проходит при участии тучных клеток, эозинофильных гранулоцитов, дендритных клеток:</p>
<p><ul>
<li>Белые (тучные) клетки крови, вызывающие аллергию, выделяют гистамин. Данное химическое вещество вызывает носовую духоту, сужение дыхательных путей и бронхоспазм.</li>
<li>Эозинофилы выделяют белки, которые повреждают бронхиальный эпителий.</li>
<li>Дендритные клетки переносят аллергены с реснитчатого эпителия в лимфатические узлы.</li>
</ul>
</p>
<h2>Влияние курения на бронхолегочную систему</h2>
<p>Из-за астмы и курения страдает весь дыхательный аппарат. Под влиянием патологии у астматиков наблюдается утолщение стенок бронхов , сужение просвета и сгущение слизи. Сигареты при астме только добавляют вязкости секрету. Нижние отделы легких и мерцательный эпителий полностью заполняются этим веществом . Реснитчатый эпителий деградирует, и волоски отмирают. Стенки легких теряют эластичность и атрофируются. Очистительная функция нарушается, и любое загрязнение беспрепятственно проникает в бронхи, что провоцирует сильный кашель и удушье.</p>
<p>На астматика особенно сильно воздействует табачный дым ароматизированных сигарет, так как не только содержащиеся в нем смолы, но и дополнительные запахи провоцируют сильную аллергическую реакцию. Также они выступают канцерогенами.</p>
<p>При курении астма проявляется ярче. Сигаретный дым вызывает раздражение слизистых , что выступает триггером приступа. Воздействие табачных изделий понижает местный иммунитет верхних дыхательных путей, это увеличивает риск попадания инфекций и развитие болезней органов дыхания.</p>
<p>Никотиновые смолы, содержащиеся в табачном дыме, даже после одной выкуренной сигареты загрязняют воздух на протяжении двух суток . Проветривание при этом малоэффективно. Многообразие осложнений и последствий курения у лиц с астмой должно стать поводом для пересмотра образа жизни и отказа от сигарет. При этом пассивное курение имеет еще больший вред, нежели активное.<br /></p>
<h2>Что влияет на возникновение патологии</h2>
<p>Основными факторами, вызывающими развитие бронхиальной астмы, являются аллергены. Несмотря на различное происхождение, все они нарушают вегетативную регуляцию стойкого возбуждения гладких мышц бронхов и повышают сопротивление дыхательных органов. Наиболее известными аллергенами являются:</p>
<ul>
<li>бытовые — пыль, шерсть домашних животных;</li>
<li>профессиональные — минеральная пыль, вредные испарения;</li>
<li>метеорологические — ветреная погода, высокая влажность;</li>
<li>экологические — загазованность.</li>
</ul>
<p>Триггером, порождающим приступы удушья и криз заболевания, является курение. Сигарета выделяет множество вредных элементов, таких как никотин, смолы. Они наносят разрушительное действие, порождая различные заболевания. Многие из них, например бронхит, способствуют возникновению бронхиальной астмы. По данным результатов исследований, при стаже курения сигарет от 10 лет угроза возникновения заболевания увеличивается вдвое.</p>
<p>Как минимум странно выглядят такие вопросы: можно ли курить при бронхиальной астме, курение и астма совместимы ли, — учитывая, что никотин вообще опасен.<br /></p>
<h2>Опасность курения для астматиков</h2>
<h3>Активного</h3>
<p>Опасная смесь табачного дыма и никотиновых смол – очень сильный раздражитель. Попадая в легкие, они угнетающе действуют на противовоспалительные ферменты. <strong>Дыхательная система испытывает серьезные нагрузки</strong>, что очень вредно для астматиков.</p>
<p>Даже при отсутствии жалоб в больном организме происходят необратимые процессы:</p>
<p><ul>
<li>Дыхательная система засоряется токсинами.</li>
<li>Легкие теряют эластичность, бронхи сужаются.</li>
<li>Увеличивается количество выделяемой мокроты.</li>
<li>Смолы и ароматизаторы вызывают аллергические реакции.</li>
<li>Приступы удушья и сильного кашля учащаются.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>Патологические изменения приводят к кислородному голоданию</strong> и ухудшению состояния больного. Курящие астматики испытают постоянное недомогание и слабость. Помимо классических симптомов астмы (кашель, удушье, одышка) наблюдаются частые головные боли, усиленное потоотделение, учащенный пульс, сонливость, вздутие вен в области шеи. Это объясняете тем, что <strong>курение при астме негативно отражается не только на дыхательной системе</strong>. Страдают все органы, организм саморазрушается и, если вовремя не остановить этот процесс, болезнь может закончиться смертью.</p>
<p>В особой группе риска находятся женщины в положении. Если беременная курит, вероятность развития астмы у будущего ребенка очень высока. Никотин передается еще не родившемуся малышу через кровь и вызывает привыкание. Проблемы с работоспособностью легких у таких детей появляются в 5 раз чаще, чем у женщин, не злоупотребляющих курением.</p>
<h3>Пассивного</h3>
<p>Опасность и вред пассивного курения для здоровья астматиков доказана давно. <strong>Вдыхаемый дым содержит огромное количество никотина</strong>, смол и других вредных веществ, уберечься от которых сложно. Аллергены и вещества никотина оседают на продуктах, одежде и мебели. От токсичных элементов не спасает даже проветривание. Химическая начинка сигарет приводит к раздражению дыхательных путей, аллергическим реакциям и ухудшению здоровья.</p>
<blockquote> <p>Совет! При диагностировании астмы больному необходимо избегать мест курения и держаться подальше от тех, кто курит. Любой контакт с табачным дымом осложняет течение заболевания.</p></blockquote>
<h2>Симптомы патологии</h2>
<p>Воспалительные процессы, ведущие к дыхательной недостаточности ветвей дыхательного горла, приводят к нарушению вентиляции легких и плохому отхождению слизи. Очаг воспаления разрастается от трахеи до альвеолярных ходов легких.</p>
<p>Главные симптомы астмы — это нарушения частоты и глубины дыхания. Также можно заподозрить астму при таких проявлениях, как:</p>
<p><ul>
<li>звонкие свистящие хрипы;</li>
<li>ощущение сдавленности в груди;</li>
<li>влажный кашель, усиливающийся в ночные часы;</li>
<li>сезонные обострения ринитов;</li>
<li>эпизоды удушья, сопровождающиеся болью в груди;</li>
<li>отхождение мокроты во время кашля;</li>
<li>резкое ухудшение симптоматики при контакте с раздражителями, аллергенами;</li>
<li>осложнения даже при несерьезных простудных заболеваниях.</li>
</ul>
</p>
<p>Обычно курение до бронхиальной астмы вызывает редкие приступы кашля. Насторожиться следует, если после сигарет, даже просто от дыма, начинает сильно першить в горле, невозможно долго прокашляться.</p>
<h2>Видео: &ldquo;Табачный заговор&rdquo;</h2>
<h3>Рекомендуем ознакомиться</h3>
<p>Заболевания сетчатки и зрительного нерва относятся к патологическим процессам глазного дна.</p>
<p>Опасность мастопатии заключается в том, что она является предраковым заболеванием. Связь мастопатии с раком груди подтверждена статистикой, похожими н.</p>
<p>Экологически чистые продукты сегодня, оказывается, найти очень просто: достаточно покрутить в руках упаковку с готовой продукцией и перед Вами возникн.</p>
<p>Каждая будущая мама непременно встречалась с такими терминами, как повышенный маточный тонус, гипертонус матки, матка в тонусе.</p>
<h2>Сигареты и астма</h2>
<p>При вдыхании табачного дыма раздражающие вещества оседают на стенках дыхательных путей. Они провоцируют приступы астмы у человека, страдающего этим заболеванием. Смолы от сигарет повреждают реснитчатый эпителий, который участвует в восстановлении слизистой бронхов. Обычно реснички &laquo;выметают&raquo; пыль и слизь из дыхательных путей. Табачный дым нарушает работу эпителия, что позволяет вредным веществам накапливаться в дыхательных путях.</p>
<p>Курение и астма несочетаемы, воздействие пагубной привычки усложняет лечение. Назначенный курс терапии приходится корректировать из-за некоторых проблем, возникающих после сигарет. Что же происходит?</p>
<ul>
<li>Дым вынуждает легкие вырабатывать слизи больше, чем обычно. Большое количество секрета в легких провоцирует приступы удушья.</li>
<li>Табак является аллергеном. При курении гипосенсибилизирующая терапия астмы не дает нужного эффекта.</li>
<li>Курение провоцирует сопутствующие астме заболевания, такие как бронхит, пневмония.</li>
</ul>
<p>У никотинозависимых людей приступы удушья более продолжительные и возникают гораздо чаще, чем у некурящих астматиков. Курение содействует выделению слизи, которая в большом количестве вызывает приступ.</p>
<p>При бронхиальной астме желательно также исключить пассивное курение. Дым даже в маленьких количествах сильно раздражает слизистую бронхов и препятствует процессу выздоровления.</p>
<p>Сигареты разрушают иммунную систему, воспалительные процессы быстро переходят в хронические формы.</p>
<h2>Возможные последствия</h2>
<p>Курение при астме – серьезный удар для бронхолегочной системы. Последствия могут быть необратимыми и смертельно опасными. Выделим самые серьезные осложнения:</p>
<p><ul>
<li><strong>Кислородная недостаточность способствует развитию гипоксии головного мозга</strong>, типичными симптомами которой являются мигрени и головокружения.</li>
<li>Постоянный кашель разрушает слизистую горла, появляется &laquo;синдром сухого горла&raquo;.</li>
<li>Страдает сердце, сосудистая система, желудочно-кишечный тракт.</li>
<li>Наблюдаются нарушения в работе нервной, эндокринной и мочеполовой систем.</li>
<li>Снижается иммунитет, организм теряет способность сопротивляться болезням.</li>
<li>Увеличивается риск развития онкологических заболеваний.</li>
</ul>
</p>
<p>Никотиновая зависимость астматиков снижает эффективность лечения. Даже сильнодействующие лекарства, которые назначает врач для купирования астматических приступов, оказываются бессильными и бесполезными. Они не действуют, <strong>болезнь продолжает развиваться и разрушать организм</strong>.</p>
<blockquote> <p>Важно! Приступ астмы может быть спровоцирован отказом от привычки курить. Одним из последствий возникшего абстинентного синдрома является сильный стресс, вызывающий у курящего астматика типичные признаки заболевания.</p></blockquote>
<h2>Альтернатива сигаретам при астме</h2>
<p>Абсолютно несовместимы курение и астма. Последствия, симптомы и отзывы курильщиков-астматиков это подтверждают. Но совсем отказаться от сизого змия не каждый может, поэтому и ищут альтернативу. Некоторые заменяют традиционные сигареты электронными или кальяном.</p>
<p>Официально ВОЗ не советует вводить запрет на электронные устройства, считая их менее опасными, в отличие от классических табачных изделий. Также в пользу этого говорят многочисленные социологические опросы, которые показывают, что значительное количество людей бросило традиционные сигареты благодаря вейпингу.</p>
<p>А по поводу того, можно ли курить при астме кальян, у организации иное мнение. Через устройство человек вдыхает дым, пусть даже не табачный и холодный. Вредное вещество действует как раздражитель на реснитчатый эпителий и ведет к развитию бронхита, эмфиземы легких и бронхиальной астмы.</p>
<h2>Взвешиваем &laquo;за&raquo; и &laquo;против&raquo;</h2>
<p>Недопустимость курения при астме очевидна. Споры в этом вопросе исключены, по крайней мере, <strong>врачи настаивают на категоричном отказе от сигарет</strong> <strong>ради сохранения собственного здоровья</strong> и жизни. Никотиновые пары и табачные смолы усугубляют состояние и без того больной дыхательной системы.</p>
<p>Один из способов уберечь себя – не курить и избегать общество курящих. Это касается не только традиционного курения. Под запретом любые формы (кальян, трубка, электронные приспособления и др.). Зная о своем диагнозе, <strong>постарайтесь бросить вредную и бесполезную привычку</strong>. Чем раньше вы откажитесь от сигарет, тем больше у вас шансов избавиться от болезни и дышать свободно.</p>
<h2>Разница между электронной и обычной сигаретой</h2>
<p>В промышленных условиях и без того вредный табак подвергается обработке различными канцерогенами. Помимо табака, сгорает и бумага, в которую он завернут, соответственно, в легкие попадает большое количество сложных ядовитых веществ.</p>
<p>Электронная сигарета – это устройство для сжигания жидкой смеси, в состав которой никотин часто вообще не входит. При включении прибор нагревает жидкость, превращая ее в пар, который и курит человек. Основные отличия электронных сигарет:</p>
<p><ul>
<li>никотин в устройстве разжижен и очищен;</li>
<li>нет смол;</li>
<li>отсутствие процесса горения сводит к минимуму вероятность пожара;</li>
<li>вред от устройства получает только курильщик.</li>
</ul>
</p>
<h2>Астма и Vape</h2>
<p>Производители электронных сигарет утверждают, что во многих жидкостях для вейпа отсутствует никотин, из-за чего считается, что его можно использовать для отказа от никотиновой зависимости. Необходимо понимать, что даже небольшое количество этого ядовитого вещества у астматика может спровоцировать приступ. Поэтому даже парение с никотином категорически запрещено. Если уж желание курить присутствует, нужно останавливать выбор на безникотиновых жидкостях. Такой способ может помочь избавиться человеку вовсе от вредной привычки. Постепенно снижая количество никотина либо полностью от него отказываясь, человек сможет значительно понизить негативное воздействие на организм.</p>
<h2>Разрешено ли вейпить при астме</h2>
<p>Курильщики, страдающие астмой, прекрасно понимают, что сигареты усугубляют воспалительный процесс. Многие из них пытаются бросить пагубную привычку с помощью электронных заменителей. Чтобы понять, можно ли курить вейп при астме, нужно знать, что происходит в организме во время этого процесса:</p>
<p><ol>
<li>Во время вдыхания пара в бронхи поступает гипотоническая жидкость. Ухудшается процесс отхождения мокроты, что препятствует нормализации работы органов дыхания.</li>
<li>Помимо никотина, в жидкость для вейпинга добавляют различные примеси и ароматизаторы, которые являются аллергенами. А некоторые из них, глицерин в частности, способствуют образованию слизи.</li>
<li>Основным поставщиком никотина является Китай. При транспортировке вещество необходимо обработать пропиленгликолем. Чтобы минимизировать затраты, применяют техническую жидкость. Можно ли курить при астме или здоровому человеку такую гремучую смесь, разъяснять не нужно.</li>
</ol>
</p>
<h2>Почему нужно бросить курить?</h2>
<p>Курение оказывает вредное воздействие даже на абсолютно здоровый организм, более 90% курильщиков со стажем мучаются от хронического бронхита или других легочных заболеваний, около 50% больных с раком легких – курильщики. После 10-15 лет беспрерывного курения, больной жалуется на одышку, непереносимость физических нагрузок, частый кашель, неприятный запах изо рта и так далее. Дети, чьи родители активно курят, чаще болеют, отстают в развитии от сверстников, раньше начинают курить и отличаются проблемами в поведении.</p>
<p>Только через 5-10 лет после прекращения курения, организм, более- менее, возвращается к прежнему &laquo;не курящему состоянию&raquo;, и чем раньше больной бросит курить, тем больше у него шансов восстановить свое здоровье и не испортить жизнь окружающим его людям.</p>
<p>Больным бронхиальной астмой, курение противопоказано абсолютно, если они хотят полноценно жить, а не задыхаться в мучительных, практически не купируемых приступах одышки, им необходимо бросить курить. В противном случае, лечение бронхиальной астмы не даст никаких результатов.</p>
<p>Курение ничего не дает организму больного, оно только отнимает – деньги, здоровье, полноценное дыхание, саму жизнь. Стоит ли рисковать своим здоровье и здоровьем окружающих ради вредной привычки или все же отказаться от курения, каждый человек решает сам. Но, если у вас диагностировали бронхиальную астму, или кто-то из вашего ближайшего окружения страдает от этой болезни, здесь выбирать не приходиться, отказ от курения – единственный способ остановить это заболевание.</p>
<p>ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?</p>
<p>Тогда вам нужна стратегия отказа от сигарет. С его помощью бросить будет гораздо проще.</p>
<p>Пока СМИ в своих репортажах и статьях мусолят редкие случаи взрывов электронных сигарет в руках неаккуратных пользователей, известные ученые один за одним демонстрируют свои исследования, доказывающие позитивное влияние перехода курильщика на вейпинг.</p>
<p>Один из таких исследователей д — р Рикардо Полоса, профессор Университета Катании и всемирно признанный эксперт по вопросам снижения вреда табака. Еще в 2020 году он и его команда провели небольшое исследование, в котором приняли участие 18 курильщиков, страдающих легкой астмой, которым было предложено перейти на электронные сигареты.</p>
<p>Исследование показало, что 10 из 18 курильщиков, полностью перешли на ЭС, остальные стали так называемыми &laquo;двойными пользователями&raquo;. В следствии чего, у группы испытуемых снизилась частота проявлений симптомов астмы.</p>
<p>Результаты этих исследований, конечно же, были хорошо восприняты vape — сообществом. Но профессора и его команду, больше интересовали долгосрочные последствия использования электронных сигарет, людьми страдающими астмой. По этой причине, исследования были продолжены еще на год, с октября 2020 года по январь 2020 года, и опять же, результаты указывают на улучшение функции легких.</p>
<p>Проведя анализ данных, профессор Полоса, пришел к выводу, что улучшения, обнаруженные по истечению 12 месяцев эксперимента, никуда не исчезают, а остаются и после 24 месяцев. Мало того, улучшения не стояли на месте, а двигались вперед. Позитивная тенденция наблюдалась по всем параметрам функций легких, причем в учет были взяты как пользователи которые полностью перешли на электронные сигареты, так и те, кто не смог полностью отказаться от аналоговых сигарет и совмещал их с электронными. Но были и негативные последствия, и коснулись они тех, кто допустил рецидив, и полностью вернулся к использованию аналоговых сигарет.</p>
<p>Как видите, проведенные исследования показывают, что использование электронных сигарет приводит к положительным эффектам для людей, больных астмой, а самое главное, что эти эффекты сохраняются и в долгосрочной перспективе. Даже люди, совмещающие два вида сигарет получили результат, так как основной фактор, влияющий на болезнь, это именно снижение потребления никотина. А самое главное, что негативное влияние курения на дыхательную функцию может быть исправлено.</p>
<p>Стоит отметить, что в начале первого исследования участники использовали самые примитивные электронные сигареты, так называемые &laquo;понс&raquo;, а к концу второго, перешли на уже привычные для нас обслуживаемые устройства для вейпинга.</p>
<p>p.s — данная статья, является упрощенной версией оригинала. Если вы разбираетесь в медицинской терминологии, и желаете подробней изучить вопрос, вот ссылка на источник.</p>
<h2>Что такое кальян</h2>
<p>Это прибор, с помощью которого вдыхаемый дым поступает в дыхательные пути очищенным и холодным. Он притягивает к себе своей неординарностью. Во многих местах общественного питания существует . Естественно, представители ресторанного бизнеса рекламируют устройство как безопасную альтернативу табакокурению.</p>
<p>Любители кальяна думают, что никакого вреда для здоровья от него нет из-за отсутствия никотина. На самом деле вредное вещество там просто в разбавленном виде. И если путем математических манипуляций произвести подсчет, то получается, что в одной заправке кальяна никотина почти в восемь раз больше, чем в сигарете.</p>
<p>Вдыхаемый дым проходит очистку водным фильтром, поэтому в нем практически нет вредных веществ. В действительности вода не способна фильтровать сложные химические компоненты, присутствующие в смеси для курения.</p>
<p>Нет законов и стандартов, регламентирующих состав компонентов для кальяна. Можно ли курить при астме такую смесь, если в ней может быть все что угодно, и так понятно.</p>
<h2>Вероятность заболевания</h2>
<p>Астма может быть приобретенной и передаваться по наследству. Чаще болезнь вызывают аллергены, инфекционные заболевания дыхательных путей и раздражители в воздухе. Нарушение дыхания и удушье провоцируют физические нагрузки, частые стрессы, погодные условия и другие причины. То, что курение приводит к астме, пока не доказано, хотя многие специалисты настаивают на взаимосвязи между вероятностью развития заболевания и табачной зависимостью.</p>
<p>Безусловно, вредная привычка провоцирует появление одной из самых опасных патологий бронхолегочной системы. <strong>Заядлые курильщики болеют астмой в 10 раз чаще некурящих.</strong> Влияние табачного дыма и уже имеющиеся у астматика проблемы с дыханием усугубляют состояние и делают его крайне тяжелым. Вылечить и помочь курящему пациенту с диагнозом &laquo;астма&raquo; очень сложно, иногда невозможно. В этом опасность вредной привычки: <strong>курение при астме лишает больного шансов на выздоровление.</strong></p>
<h2>Последствия от кальяна для астматиков</h2>
<p>При использовании устройства в организм человека попадает оксид углерода. Угарный газ динамично связывается с железосодержащим белком и блокирует доступ кислорода к клеткам тканей, это приводит к гипоксемии. На этом фоне человек испытывает сильные головные боли, тошноту и удушье.</p>
<p>В табачных смесях могут содержаться аллергены, причем их может быть несколько. Выкурив кальян, астматик начнет кашлять и задыхаться. Не зная, на что именно организм так реагирует, сложно будет облегчить симптомы.</p>
<p>Если есть сомнения, можно ли курить кальян при астме, то развеет их еще один довод. Все смеси для устройства содержат непищевые ароматизаторы. В их состав входит углерод бензапирен, имеющий самый высокий класс опасности. Он представляет опасность для человека даже в небольших дозах. Организму, ослабленному патологией, сложно синтезировать данное вещество. Его накопление вызывает опухоли и мутагенное действие.</p>
<h2>Как следует вести себя с возникшей проблемой</h2>
<p>Если уже поставлен диагноз бронхиальная астма, то отказ от никотина — это обязательное условие, которое нужно соблюдать больному.</p>
<p>В то же время, приняв решение бросить курить, человек должен быть готовым к тому, что болезнь сразу не прекратится и какое-то время будут продолжать возникать неприятные последствия в виде следующих проявлений:</p>
<p><ol>
<li>Усиленный кашель.</li>
<li>Головокружение.</li>
<li>Дрожание рук.</li>
<li>Раздражительность.</li>
<li>Расстройство аппетита.</li>
<li>Ухудшение сна.</li>
<li>Снижение работоспособности.</li>
</ol>
</p>
<p>Здесь очень важно будет сохранять спокойствие и не впадать в панику, а за помощью обратиться к высококвалифицированному специалисту, который найдет выход из сложившейся ситуации.</p>
<p>Лучше всего бросать вредную привычку под наблюдением врача.</p>
<p>Только через 5 лет человеческий организм может стать на путь восстановления. Приложив волю и старания, можно добиться хороших результатов.</p>
<p>Благодаря современным технологиям, изобретены электронные табачные изделия, которые менее опасны для здоровья человека, чем обычные. Их еще называют вейп, они отличаются от привычной табачной продукции тем, что внутри устройства нагревается жидкость, которая превращается в пар, не содержащий канцерогены и угарный газ. Поэтому считается, что они более безопасны. Изобретатели позаботились о том, чтобы курящий человек, который заболел астмой, не испытывал повышенный дискомфорт, расставаясь с этой вредной привычкой.</p>
<h2>Каков же вывод?</h2>
<p>Для астматика любой вид курения крайне нежелателен. Такие заключения были сделаны на основании анализа всех пиролитических ингаляций. Оценка исходила из большого количества факторов, их воздействия на разные системы организма, возможной угрозы. Для астматика вдыхание дыма или пара очень опасно, и не важно, в какой мере он безвреден. Поэтому ответ на вопрос, можно ли курить при бронхиальной астме, отрицательный.</p>
<h2>Никотин и дети</h2>
<p>Ситуация ухудшается в случае с ребенком, если он находится в семье, где родители часто курят, он невольно подхватывает эту привычку и старается как бы подражать. Важно помнить, что организм ребенка, в отличие от организма взрослого, является крайне чувствительным. Родители не должны допускать того, чтобы дети стали пассивными или, куда еще хуже, активными курильщиками. Исход может быть страшным: у ребенка-астматика сразу же начнется приступ, так как легочная ткань у него в разы чувствительней. Если ребенок является пассивным курильщиком, это опасно для его здоровья. Существует риск снижения сопротивления к такой болезни как ОРВИ. Помимо данной проблемы, снижается иммунитет к заболеваниям органов дыхания, имеющих инфекционную природу.</p>
<p>Для лечения острого и хронического БРОНХИТА, а так же бронхиальной АСТМЫ, наши читатели успешно используют метод ВРАЧА-ПУЛЬМОНОЛОГА Толбузиной Е.В. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.</p>
<p>Если говорить о курении беременной женщины, следует подчеркнуть, что при вдыхании сигаретного дыма происходит воздействие на плод, здоровье которого очень сильно страдает. Наиболее вредным компонентом, проникающим через гемоплацентарный барьер, является никотин. Если беременная увлекается сигаретами, есть большая вероятность того, что малыш родится с патологией, которая может быть связана с чем угодно: от нарушения функционирования органов до проблем с психикой. Во время беременности курить категорически запрещено! Существует опасность преждевременных родов или же того, что ребенок родится с низкой массой тела.</p>
<h2>Вред для астматиков</h2>
<p><strong>Курение отрицательно влияет на сердечно-сосудистую, нервную, иммунную систему человека. Но в первую очередь оно наносит вред дыхательным путям. Табак и токсические вещества, содержащиеся в сигаретах, создают необратимые процессы в структуре легких.</strong></p>
<p>Заболевание бронхов возникает из-за сужения кровеносных сосудов в дыхательных путях. Это вызывает нарушения в легочных рецепторах, что способствует развитию аллергии. Сигаретный дым при астме провоцирует сильные приступы кашля, удушье.</p>
<p>Сами курящие страдают от астмы в два раза чаще, чем люди, никогда не бравшие в руки сигарету. Патологии легких развиваются не только от никотина, который в больших концентрациях является ядом, но и от табачных паров.</p>
<p><ul>
<li>ацетальдегид;</li>
<li>бензол;</li>
<li>формальдегид;</li>
<li>метиловый спирт;</li>
<li>сероводород;</li>
<li>аммиак.</li>
</ul>
</p>
<blockquote> <p>Эти соединения мешают легким нормально функционировать. Ароматические вещества, входящие в состав сигареты для улучшения вкусовых качеств, вызывают у астматиков аллергию. Это приводит к приступам кашля, нехватке воздуха.</p></blockquote>
<p>Если курить в помещении, остатки дыма полностью выветриваются только через 2-3 дня. Все это время человек вдыхает вредные пары, подвергаясь риску заболевания легких. Приступ кашля, начавшийся в результате действия никотина, протекает тяжелее, чем обычный и остановить его сложнее.</p>
<h3>Действие на организм</h3>
<p>Дыхательные пути человека снабжены специальными рецепторами. Они выглядят как маленькие волоски, которые задерживают пыль и токсические примеси, не давая им загрязнять легкие. Если астматик курит, рецепторы под действием сигаретного дыма постепенно отмирают. В результате токсины попадают в бронхи и легкие, чем провоцируют приступы удушья.</p>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/2oY7TVeRWy8″ frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<p>Так как курение ослабляет иммунитет, защитные свойства организма снижаются. Система не может противостоять вирусам, человек чаще более простудными заболеваниями. Риск возникновения астмы при этом повышается.</p>
<p>Курение вызывает следующие процессы в организме:</p>
<p><ul>
<li>Стеноз гортани. Это патологическое сужение дыхательных путей (бронхов, трахей), при котором затруднено поступление воздуха в легкие. В результате плохой проходимости возникает диспноэ. Заболевания бронхов на фоне стеноза протекает в сложной форме, которая с трудом поддается лечению;</li>
<li>Скопление слизи. У здорового человека происходит самоочищение дыхательных путей от мокрот. При курении эта функция нарушается, слизь скапливается в трахеях и бронхах. Она мешает дыханию, вызывает болезни легких;</li>
<li>Расстройство ЖКТ. Сигаретный дым, проглатываемый со слюной, попадает в желудок. Токсины нарушают работу пищевода, в результате чего развивается рефлюкс. Это обратный выброс содержимого кишечника. Жидкость, находящаяся там, продвигается по полым органам вверх и попадает в бронхи. Это вызывает изжогу и кашель;</li>
<li>Возникновение легочных эмфизем. В результате вдыхания табачных паров происходит изменение тканей органа с деструкцией стенок и расширением альвеол.</li>
</ul>
</p>
<p>Хроническое воспаление бронхов приводит к острым осложнениям функций дыхания. Симптомы болезни усиливаются, приступы становятся более тяжелыми. Курить при астме категорически противопоказано, иначе возможны такие последствия:</p>
<p><ul>
<li>Астматический статус. Тяжелое состояние больного, при котором наступает длительное удушье. Его провоцирует внезапный отек бронхов, начинающийся из-за выброса слизи из дыхательного канала. Больного нужно незамедлительно госпитализировать. При отсутствии врачебной помощи наступает смерть;</li>
<li>Недостаточность дыхания. Выражается в острой нехватке кислорода. У больного начинаются судороги, он хватает воздух ртом. Кожные покровы синеют. Возможна потеря сознания. Человеку нужно делать искусственное дыхание до приезда скорой помощи;</li>
</ul>
<ul>
<li>Разрыв оболочки легкого. В плевральную полость попадает воздух, после чего орган деформируется и наступает его полная дисфункция. У больного наблюдается одышка, тахикардия, бледность кожи. Появляется боль в грудине;</li>
<li>Закупорка бронхов. При этом легкое со стороны недействующего бронха перестает функционировать;</li>
<li>Воспаление легочной ткани (пневмония). Загрязнения в дыхательных путях приводят к развитию инфекций. Это вызывает сложный воспалительный процесс в легких.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>Все описанные осложнения астматической болезни являются угрозой для жизни больного. Они развиваются очень быстро с нарастающей симптоматикой. Без экстренного вмешательства наступает смерть.</strong></p>
<p>Курение наносит вред даже здоровому организму, а тем, кто страдает хроническими заболеваниями, это пагубная привычка грозит ухудшением состояния.</p>
<p>В результате вдыхания кальянного дыма защитные функции дыхательных путей ослабляются, а при таком заболевании, как астма, это приведет к тому, что приступы станут чаще и интенсивнее.</p>
<h2>Можно ли курить при астме: особенности, последствия и рекомендации</h2>
<blockquote> <p>Никто не сможет оспорить вред курения, это научно доказанный факт. Вредные вещества, содержащиеся в курительных смесях, способны нарушить работу различных органов и систем организма.</p></blockquote>
<h3>Влияние на сердце</h3>
<p>Никотин не наносит мгновенного вреда организму, но, накапливаясь в тканях, приводит к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы, таких как:</p>
<p><ul>
<li>ишемия;</li>
<li>стенокардия;</li>
<li>ухудшение состояния сосудов и прочие недомогания.</li>
</ul>
</p>
<p>В отличие от тех, кто курит сигареты, кальянщики замечают негативные изменения в своем состоянии намного позже. Это обусловлено тем, что такой курительный прибор очищает дым и вредные вещества проникают в организм в меньшем количестве.</p>
<h3>Влияние на легкие</h3>
<p>В процессе курения кальяна в легкие попадает большой объем дыма, содержащего токсичные вещества, которые оседают в тканях.</p>
<p><strong>Опасность состоит в том, что такое воздействие угнетает деятельность ресничек, которыми покрыты дыхательные пути. Их предназначение заключается в очищении легких, а у курильщиков эти функции выполняются в недостаточном объеме. По этой причине риск возникновения заболеваний дыхательной системы многократно возрастает.</strong></p>
<h3>Влияние на зрение</h3>
<p>Говоря о негативных последствиях курения кальяна для зрительных органов, можно отметить как минимум два неприятных состояния.</p>
<p>К первому относится синдром &laquo;сухого глаза&raquo;. Это заболевание возникает из-за того, что кальянный дым сильно раздражает слизистую оболочку, в результате чего отмечается покраснение и зуд.</p>
<blockquote> <p>Второе недомогание, которое провоцирует воздействие дыма, заключается в воспалении сосудистой оболочки глаза.</p></blockquote>
<p>Однако, необходимо отметить, что к подобным последствиям приводит слишком частое курение кальяна в плохо проветриваемых помещениях, когда дым буквально &laquo;висит в воздухе&raquo;, попадая в том числе и в глаза.</p>
<h3>Влияние на ЦНС</h3>
<p><strong>Не секрет, что курение, как и алкоголь, вызывает привыкание. Многие считают распитие спиртных напитков и поглощение дыма отличным способом расслабиться и избавиться от этой привычки не так уж просто.</strong></p>
<p>У тех, кто злоупотребляет курением, отмечаются такие негативные проявления со стороны нервной системы:</p>
<p><ul>
<li>нервозность и раздражительность;</li>
<li>бессонница;</li>
<li>головные боли;</li>
<li>повышенная утомляемость;</li>
<li>низкая устойчивость к стрессам;</li>
<li>скачки артериального давления и прочие проблемы.</li>
</ul>
</p>
<p>Курильщики, чья зависимость от этой привычки очень высока, нередко утрачивают самообладание в моменты, когда отсутствует возможность получить очередную дозу никотина. Человек испытывает сильные страдания, его состояние сравнимо с ломкой у наркомана, а продолжительный отказ от курения может привести к нервному срыву.</p>
<p>Дым от сигарет, сигар и трубок наносит ущерб всему организму, но особенно он вреден для легких человека с астмой. Табачный дым является мощным стимулятором симптомов болезни. Курильщики со стажем при диагностировании заболевания первым делом задаются вопросом, можно ли курить при астме.</p>
<blockquote> <p>Воспалительное затяжное неинфекционное заболевание в медицине именуют бронхиальной астмой. Процесс ведет к бронхоспазмам и появлению сухих хрипов в легких. При контакте с аллергенами либо раздражителями формируется сопротивление бронхов, что уменьшает доступ воздуха, вызывает удушье.</p></blockquote>
<p>Развитие болезни проходит при участии тучных клеток, эозинофильных гранулоцитов, дендритных клеток:</p>
<p><ul>
<li>Белые (тучные) клетки крови, вызывающие аллергию, выделяют гистамин. Данное химическое вещество вызывает носовую духоту, сужение дыхательных путей и бронхоспазм.</li>
<li>Эозинофилы выделяют белки, которые повреждают бронхиальный эпителий.</li>
<li>Дендритные клетки переносят аллергены с реснитчатого эпителия в лимфатические узлы.</li>
</ul>
</p>
<p>Основными факторами, вызывающими развитие бронхиальной астмы, являются аллергены. Несмотря на различное происхождение, все они нарушают вегетативную регуляцию стойкого возбуждения гладких мышц бронхов и повышают сопротивление дыхательных органов. Наиболее известными аллергенами являются:</p>
<p><ul>
<li>бытовые — пыль, шерсть домашних животных;</li>
<li>профессиональные — минеральная пыль, вредные испарения;</li>
<li>метеорологические — ветреная погода, высокая влажность;</li>
<li>экологические — загазованность.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>Триггером, порождающим приступы удушья и криз заболевания, является курение. Сигарета выделяет множество вредных элементов, таких как никотин, смолы. Они наносят разрушительное действие, порождая различные заболевания.</strong></p>
<p>Многие из них, например бронхит, способствуют возникновению бронхиальной астмы. По данным результатов исследований, при стаже курения сигарет от 10 лет угроза возникновения заболевания увеличивается вдвое.</p>
<p>Как минимум странно выглядят такие вопросы: можно ли курить при бронхиальной астме, курение и астма совместимы ли, — учитывая, что никотин вообще опасен.</p>
<h3>Симптомы патологии</h3>
<p>Воспалительные процессы, ведущие к дыхательной недостаточности ветвей дыхательного горла, приводят к нарушению вентиляции легких и плохому отхождению слизи. Очаг воспаления разрастается от трахеи до альвеолярных ходов легких.</p>
<p>Главные симптомы астмы — это нарушения частоты и глубины дыхания. Также можно заподозрить астму при таких проявлениях, как:</p>
<p><ul>
<li>звонкие свистящие хрипы;</li>
<li>ощущение сдавленности в груди;</li>
<li>влажный кашель, усиливающийся в ночные часы;</li>
<li>сезонные обострения ринитов;</li>
<li>эпизоды удушья, сопровождающиеся болью в груди;</li>
<li>отхождение мокроты во время кашля;</li>
<li>резкое ухудшение симптоматики при контакте с раздражителями, аллергенами;</li>
<li>осложнения даже при несерьезных простудных заболеваниях.</li>
</ul>
</p>
<blockquote> <p>Обычно курение до бронхиальной астмы вызывает редкие приступы кашля. Насторожиться следует, если после сигарет, даже просто от дыма, начинает сильно першить в горле, невозможно долго прокашляться.</p></blockquote>
<h3>Сигареты и астма</h3>
<p>При вдыхании табачного дыма раздражающие вещества оседают на стенках дыхательных путей. Они провоцируют приступы астмы у человека, страдающего этим заболеванием. Смолы от сигарет повреждают реснитчатый эпителий, который участвует в восстановлении слизистой бронхов.</p>
<p>Курение и астма несочетаемы, воздействие пагубной привычки усложняет лечение. Назначенный курс терапии приходится корректировать из-за некоторых проблем, возникающих после сигарет. Что же происходит?</p>
<p><ul>
<li>Дым вынуждает легкие вырабатывать слизи больше, чем обычно. Большое количество секрета в легких провоцирует приступы удушья.</li>
<li>Табак является аллергеном. При курении гипосенсибилизирующая терапия астмы не дает нужного эффекта.</li>
<li>Курение провоцирует сопутствующие астме заболевания, такие как бронхит, пневмония.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>У никотинозависимых людей приступы удушья более продолжительные и возникают гораздо чаще, чем у некурящих астматиков. Курение содействует выделению слизи, которая в большом количестве вызывает приступ.</strong></p>
<p>При бронхиальной астме желательно также исключить пассивное курение. Дым даже в маленьких количествах сильно раздражает слизистую бронхов и препятствует процессу выздоровления.</p>
<p>Сигареты разрушают иммунную систему, воспалительные процессы быстро переходят в хронические формы.</p>
<p>Абсолютно несовместимы курение и астма. Последствия, симптомы и отзывы курильщиков-астматиков это подтверждают. Но совсем отказаться от сизого змия не каждый может, поэтому и ищут альтернативу. Некоторые заменяют традиционные сигареты электронными или кальяном.</p>
<blockquote> <p>Официально ВОЗ не советует вводить запрет на электронные устройства, считая их менее опасными, в отличие от классических табачных изделий. Также в пользу этого говорят многочисленные социологические опросы, которые показывают, что значительное количество людей бросило традиционные сигареты благодаря вейпингу.</p></blockquote>
<p>А по поводу того, можно ли курить при астме кальян, у организации иное мнение. Через устройство человек вдыхает дым, пусть даже не табачный и холодный. Вредное вещество действует как раздражитель на реснитчатый эпителий и ведет к развитию бронхита, эмфиземы легких и бронхиальной астмы.</p>
<p>В промышленных условиях и без того вредный табак подвергается обработке различными канцерогенами. Помимо табака, сгорает и бумага, в которую он завернут, соответственно, в легкие попадает большое количество сложных ядовитых веществ.</p>
<p>Электронная сигарета – это устройство для сжигания жидкой смеси, в состав которой никотин часто вообще не входит. При включении прибор нагревает жидкость, превращая ее в пар, который и курит человек. Основные отличия электронных сигарет:</p>
<p><ul>
<li>никотин в устройстве разжижен и очищен;</li>
<li>нет смол;</li>
<li>отсутствие процесса горения сводит к минимуму вероятность пожара;</li>
<li>вред от устройства получает только курильщик.</li>
</ul>
</p>
<p>Курильщики, страдающие астмой, прекрасно понимают, что сигареты усугубляют воспалительный процесс. Многие из них пытаются бросить пагубную привычку с помощью электронных заменителей. Чтобы понять, можно ли курить вейп при астме, нужно знать, что происходит в организме во время этого процесса:</p>
<p><ol>
<li>Во время вдыхания пара в бронхи поступает гипотоническая жидкость. Ухудшается процесс отхождения мокроты, что препятствует нормализации работы органов дыхания.</li>
<li>Помимо никотина, в жидкость для вейпинга добавляют различные примеси и ароматизаторы, которые являются аллергенами. А некоторые из них, глицерин в частности, способствуют образованию слизи.</li>
<li>Основным поставщиком никотина является Китай. При транспортировке вещество необходимо обработать пропиленгликолем. Чтобы минимизировать затраты, применяют техническую жидкость. Можно ли курить при астме или здоровому человеку такую гремучую смесь, разъяснять не нужно.</li>
</ol>
</p>
<h3>Что такое кальян</h3>
<p><strong>Это прибор, с помощью которого вдыхаемый дым поступает в дыхательные пути очищенным и холодным. Он притягивает к себе своей неординарностью. Во многих местах общественного питания существует .</strong></p>
<p>Любители кальяна думают, что никакого вреда для здоровья от него нет из-за отсутствия никотина. На самом деле вредное вещество там просто в разбавленном виде. И если путем математических манипуляций произвести подсчет, то получается, что в одной заправке кальяна никотина почти в восемь раз больше, чем в сигарете.</p>
<h2>Влияние никотина на организм астматика</h2>
<p><strong>Бронхиальная астма и курение несовместимы по причине того, что табак и его смолы являются сильнейшим раздражителем бронхолегочной системы.</strong></p>
<p>Никотиновая зависимость служит причиной повышенного слизеобразования, нарушая функцию очищения органов дыхательной системы. Канцерогенные вещества, находящиеся в составе сигареты, признаны аллергеном, способным спровоцировать приступ астмы. Нарушение иммунной системы в результате курения приводит к повышенной чувствительности организма к канцерогенным метаболитам.</p>
<p>Курение на организм с заболеваниями дыхательной системы имеет последствия:</p>
<p><ul>
<li>стенки легких загрязняются канцерогенными смолами, которые приводят к атрофии легких и потере ими эластичности;</li>
<li>увеличивается плотность мокроты, что снижает проходимость воздуха в дыхательные пути — это грозит удушьем и отеком мозга;</li>
<li>сужаются дыхательные пути – это может стать причиной бронхоспазма;</li>
<li>длительность астматических приступов значительно увеличивается, время ремиссии сводится на нет;</li>
<li>нарушается функционирование отростков эпителия – ресничек, которые отвечают за очищение, это чревато различными воспалительными процессами, а также скоплением или же нагноением мокроты;</li>
<li>действие лекарств нивелируется, поэтому для снятия приступа необходима увеличенная доза препарата или срочная медицинская помощь.</li>
</ul>
</p>
<p>Астматические приступы у курящих людей имеют отличительные черты как по времени, так и по болевым ощущениям.</p>
<p><ol>
<li>Продолжительность удушающего приступа может достигать 30 минут.</li>
<li>Кашель сопровождается выделением вязкой мокроты.</li>
<li>Приступы мигрени, возможно кровотечение из носа.</li>
<li>Потеря сознания, вплоть до коматозного состояния.</li>
<li>Упадок сил, поникшее настроение.</li>
<li>Кожные покровы приобретают зеленоватый оттенок.</li>
</ol>
</p>
<h2>Проявления патологии</h2>
<p>Симптомы астмы те же, что и у не курящих. Отличием является выраженность симптомов. Курение и астма сопровождаются следующими симптомами:</p>
<p><ol>
<li>Приступы удушья.</li>
<li>Кашель.</li>
<li>Шумное, свистящее дыхание с хрипами.</li>
<li>Больной принимает вынужденную позу.</li>
<li>Шейные вены вздуты.</li>
<li>Мышцы брюшного пресса напряжены.</li>
<li>Лицо приобретает чернильный оттенок.</li>
</ol>
</p>
<p>Другие симптомы – учащение пульса и замедление частоты дыхания. При большом стаже симптомы становятся выраженнее, а частота приступов и их время увеличиваются. У курящих больных отмечаются симптомы воспаления.</p>
<blockquote> <p>У курящих сигареты пациентов отмечается повышенное количество эозинофилов в мокроте. Количество NO во выдыхаемом курящим больным воздухе не повышается, что является симптомом того, что происходит ингибирование NO-синтетазы дымом сигарет.</p></blockquote>
<p>Симптом повышения уровня IgE-антител у курящих сигареты астматиков свидетельствует о повреждении поллютантами сигареты бронхиального эпителия. Следующим симптомом является нарастание с возрастом гиперактивности бронхов у куривших сигареты астматиков.</p>
<p>При исследовании бронхов курящих на томографе установлен следующий симптом – сильное ремоделирование стенки бронхов. Данный симптом сопровождался необратимыми изменениями, которые не восстанавливаются даже при отказе от курения сигарет.</p>
<h2>Первая помощь при астматическом приступе</h2>
<p>Астматики отмечают, что во время приступа испытывают сильнейший стресс и не понимают, что делать. Чтобы всегда быть уверенным и иметь возможность помочь, необходимо следовать определенным правилам.</p>
<p><ol>
<li>Предоставьте приток свежего воздуха, избавьтесь от одежды, мешающей дыханию.</li>
<li>Обеспечьте обильное питье, оптимальным вариантом будет вода или теплое молоко.</li>
<li>Необходимо принять лекарство, которое снимет спазм и отек бронхов.</li>
<li>Если приступ не прошел в течение 30 минут, необходимо вызвать скорую.</li>
</ol>
</p>
<h2>Есть ли никотин в кальяне и сколько</h2>
<p>Самый распространенный вопрос, который задает курильщик-новичок звучит так: &laquo;Есть ли в кальяне никотин?&raquo;. Многие люди ошибочно полагают, что эта составляющая отсутствует в курительных смесях, но это миф. <br />Процент содержания никотина зависит от вида курительной смеси. Существуют и безникотиновые составы для кальяна, однако, негативный эффект в этом случае немногим меньше. Это обусловлено тем, что вред организму наносят смолы и примеси, содержащиеся в ароматном дыме.</p>
<p>Сегодня в специализированных магазинах представлены разнообразные смеси для кальяна. Можно приобрести фруктовый и цитрусовый состав, или тот, который, по словам производителя, не содержит никотина.</p>
<p>Ошибочно полагать, что подобная смесь менее вредна. К неприятным последствиям от курения приводит не никотин, а воздействие смол, угарного газа и прочих вредных примесей, которые постепенно накапливаются в клетках и тканях.</p>
<h2>Возможные пути преодоления резистентности к ГКС у курящих пациентов с бронхиальной астмой</h2>
<p>Наиболее эффективным путем решения проблемы резистентности к ГКС у курящих пациентов с бронхиальной астмой (БА) является отказ от курения. В нескольких клинических исследованиях показано, что отказ от курения приводит к улучшению контроля БА, восстановлению эффективности ИГКС, уменьшению симптомов, увеличению функции легких в ответ на терапию ГКС, уменьшению бронхиальной гиперреактивности. <br />Увеличение дозы ИГКС позволяет преодолеть резистентность к ГКС у курящих больных БА, что было продемонстрировано в исследовании J. Tomlinson et al. Низкая доза беклометазона дипропионата (БДП, 400 мкг/сут) оказалась эффективной в отношении прироста утренней ПСВ у некурящих больных в отличие от курящих, у которых только увеличение дозы БДП в 5 раз (2000 мкг/сут) вызвало положительное изменение ПСВ (рис. 4).</p>
<p>В это исследование были включены пациенты с легкой БА, поэтому закономерно, что у некурящих больных имелся ответ на низкую дозу ИГКС и назначение высокой дозы БДП у них в итоге оказало такое же влияние на ПСВ. Полученные результаты свидетельствуют о возможности преодоления резистентности к ИГКС у курильщиков с бронхиальной астмой (БА) путем назначения высоких доз препарата, но в этом случае возникает высокий риск развития нежелательных эффектов.</p>
<p> <br />Этого риска удается избежать при терапии комбинированными препаратами ИГКС и длительнодействующих B-агонистов (ДДБА), лечение которыми является еще одной стратегией преодоления резистентности к ГКС у курящих больных БА. Комбинация ИГКС и ДДБА положительно влияет на соотношение эффективность/безопасность, так как в 2 раза повышает клинический эффект ГКС без увеличения частоты нежелательных явлений.</p>
<p>В нашей стране зарегистрированы четыре оригинальных препарата ИГКС и ДДБА, являющихся фиксированными комбинациями: флутиказона пропионат (ФП)/салметерол (ФП/Сал), будесонид/формотерол (Буд/Ф), беклометазона дипропионат (БДП)/формотерол (БДП/Ф), мометазона фуроат/формотерол и одна свободная комбинация Буд и Ф.</p>
<p> <br />Все эти препараты обладают доказанной эффективностью в лечении разных фенотипов БА. Однако среди этих комбинированных препаратов лишь БДП/Ф (Фостер) является экстрамелкодисперсным, т.е. размер частиц ИГКС и ДДБА в этой фиксированной комбинации меньше 2 мкм, что позволяет им равномерно распределяться не только в проксимальных, но и в дистальных дыхательных путях и оказывать противовоспалительное и бронхолитическое действие на всем протяжении нижних дыхательных путей.</p>
<p>Легочная фракция препарата практически не зависит от степени обструкции и является одинаковой у больных БА, хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) и здоровых субъектов (рис. 5). Способность БДП/Ф проникать в дистальные бронхи особенно важна для курящих пациентов, у которых выраженность и персистенция воспаления мелких бронхов особенно значимы.</p>
<h2>Можно ли курить кальян при кашле</h2>
<p>Сухой кашель является реакцией на попавшие в дыхательные пути раздражители. Таким способом организм пытается отторгнуть вещества, вызывающие подобные приступы. Нередко этот вид кашля является признаком аллергии на сигареты.</p>
<blockquote> <p>В случаях, когда у больного обильно отходит мокрота, можно говорить о наличии простудного или инфекционного заболевания верхних дыхательных путей. При подобных состояниях любые раздражители противопоказаны, в том числе и табачный дым.</p></blockquote>
<h2>Рекомендации</h2>
<p>Для сохранения здоровья необходимо воздерживаться от пагубной привычки, а также избегать мест, где разрешено курение.</p>
<p>Процесс отказа – сложный, однако полностью оправдывает затраченные силы. Отказываться от сигарет важно постепенно, уменьшая дозу на 2 сигареты в день. Резкий отказ может спровоцировать стресс, который станет причиной астматического приступа.</p>
<p>В случае неэффективности самотерапии – обратитесь за медицинской помощью. Современная медицина помогает безболезненно избавиться от существующей зависимости, не приводя в упадок общие показатели здоровья. Первым делом проводится полное очищение организма от табака и его смол, следующим шагом становится введение препаратов, что блокирует опиоидные рецепторы головного мозга.</p>
<blockquote> <p>Процесс лечения сопровождается психотерапевтом, который помогает настроиться на лечение и справиться с переживаниями.</p></blockquote>
<p>Как отдельный вариант стоит рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию, во время которой психолог в тандеме с пациентом деликатно корректирует сознание, заменяя пагубные привычки на желаемые, без нанесения вреда организму и сознанию.</p>
<h2>Выводы</h2>
<p>Распространенность курения среди больных бронхиальной астмой (БА) не отличается от таковой в популяции. Как активное, так и пассивное курение способствует заболеваемости БА, увеличивает ее тяжесть и риск развития обострений, препятствует достижению контроля и нарушает адекватный ответ на фармакотерапию. <br />У курящих пациентов с бронхиальной астмой (БА) не наблюдается или имеется сниженный ответ на глюкокортикостероиды (ГКС). В настоящее время существует несколько путей преодоления резистентности к ГКС у курящих больных БА. Наиболее радикальным является отказ от курения, стимулировать к которому необходимо каждого курящего пациента.</p>
<p>Назначение комбинированных препаратов ингаляционных кортикостероидов (ИГКС) и длительно действующих бета2-агонистов (ДДБА) — эффективная стратегия преодоления резистентности к ГКС, причем наиболее оправданным является назначение курящим больным БА экстрамелкодисперсной фиксированной комбинации БДП/Ф (Фостер). Дополнительные возможности по преодолению резистентности к ГКС у курящих больных с бронхиальной астмой (БА) включают назначение антагонистов лейкотриеновых рецепторов (в комбинации с ИГКС или в виде монотерапии) или низких доз теофиллина.</p>
<p>© Д.м.н., профессор кафедры клинической аллергологии Н.М. Ненашева</p>
<h2>Альтернатива</h2>
<p>Даже отказавшись от курения, человек не находится в полной безопасности. Существует пассивное курение, а также ложное мнение о безвредности электронных сигарет, кальянов.</p>
<h3>Пассивное курение</h3>
<p>Многочисленные исследования доказали, что пассивное курение не менее опасно, чем активное. Дым, беспрепятственно попадая в легкие, способствует таким же изменениям, как и самостоятельное курение. Поэтому для сохранения здоровья необходимо избегать публичных мест, где разрешено курить. У детей с диагнозом бронхиальная астма шанс умереть от удушья при пассивном курении крайне велик.</p>
<h3>Электронные сигареты и кальян</h3>
<p>Эти два продукта совершенно не такие безобидные, какими их описывает поставщик. Связано это с тем, что количество угарного газа и концентрация ядов в несколько раз выше, нежели в сигаретах. Различные ароматизирующие добавления являются сильнейшими аллергенами не только для астматиков, но и для здорового человека. Не стоит обманываться тонкими &laquo;дамскими сигаретами&raquo;, несмотря на то, что процентное содержания табака в них значительно меньше, концентрация ядов остается прежней.</p>
<h2>Можно ли при диагнозу бронхиальная астма курить электронные сигареты?</h2>
<p>Самой популярной вредной привычкой в современном обществе является курение, люди разных полов и возрастов регулярно используют сигареты. Даже наличие серьезных болезней порой не является помехой в этом. <br />Астма – одно из наиболее распространенных заболеваний сегодня. Плохая экология, нездоровый образ жизни и отсутствие физических нагрузок не дают дыхательной системе работать в полную силу и провоцируют развитие серьезных проблем в ее работе.</p>
<p>Бронхиальная астма и курение – несовместимые вещи, сигаретный дым крайне негативно влияет на самочувствие больного этим недугом человека, вызывая приступы кашля и удушья.</p>
<blockquote> <p>При обнаружении у пациента астмы, врачи призывают отказаться от использования сигарет и рекомендуют не находится в одном помещении с курящими, потому что табачный дым и примеси, содержащиеся в сигаретах, ускоряют необратимые изменения в легких человека.</p></blockquote>
<p>Такие ограничения необходимы для плодотворного лечения и стабилизации состояния здоровья, ведь курение при бронхиальной астме негативно влияет на все системы организма человека: дыхательную, иммунную, сердечно-сосудистую.</p>
<p>Учеными установлена взаимосвязь между табачной зависимостью и вероятностью наличия астмы. Так, например, у курильщика со стажем в 10 лет риск возникновения болезни в два раза выше, чем у некурящего человека.</p>
<blockquote> <p>Использование табачных изделий отрицательно влияет на дыхательную систему, так как никотин и различные смолы, которые содержаться в дыме, скапливаются в легких, загрязняют их и затрудняют дыхание. Ароматизаторы, добавленные в табак для улучшения вкуса, могут вызвать сильные аллергические реакции.</p></blockquote>
<p>Самое опасное последствие для курящих астматиков – повышение вероятности приступа. По своей природе он является реакцией на появление раздражителя на слизистой, а при курении в организм регулярно попадают дым и вредные вещества, то есть аллергены, которые могут легко спровоцировать обострение.</p>
<p>Ухудшение состояния астматика также происходит в результате негативных последствий, которые вызывает курение:</p>
<p><ul>
<li>нарушение защитной функции дыхательной системы;</li>
<li>снижение иммунитета;</li>
<li>повышенное формирование слизи.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>В дыхательных путях есть особые маленькие волоски, задерживающие все патогенные микроорганизмы и пыль, попадающие в органы дыхания при вдохе, и не дающие попасть им в бронхи.</strong></p>
<p>В результате воздействия дыма они постепенно отмирают и перестают выполнять свои защитные функции, поэтому вредные вещества могут без труда попадать в дыхательную систему, вызывая приступы.</p>
<p>От курения, в результате, снижается общая способность организма сопротивляться болезням, человек становится подверженным частым простудам, тем самым усиливается вероятность развития и прогрессирования астмы.</p>
<blockquote> <p>Больные бронхиальной астмой обладают сужеными дыхательными путями, в них скапливается большое количество слизи, а процесс курения еще больше увеличивает ее выработку и загустение, вызывая проблемы с дыханием. Сигареты усиливают симтомы и осложняют лечение от астмы.</p></blockquote>
<p>Однако даже отказавшись от курения сигарет, нельзя чувствовать себя полностью в безопасности. Астматикам стоит помнить, курение не ограничивается только использованием традиционных сигарет ими самими – существует также пассивное курение, электронные сигареты и кальян, которые вредят здоровью не меньше.</p>
<p><strong>Его можно сравнить с человеком, который нарочно не дает зажить своим ранам, а лечить такого астматика — занятие неблагодарное.</strong></p>
<p>К сожалению, пока в нашей стране курение очень распространено, и в том числе среди людей с бронхиальной астмой. Надписи на пачках с сигаретами, которые сменили свой тон с загадочного (&laquo;Минздрав предупреждает&raquo;) на радикальный (&laquo;Курение убивает&raquo;), не слишком помогают бороться с табаком.</p>
<p>Да что там надписи, были меры куда как жестче. Достаточно вспомнить турецкого султана Мурада IV, который в XVII веке поставил курильщиков вне закона и сам, переодевшись простым турком, ходил ночью по улицам Стамбула, изображая никотиновое голодание и умоляя продать ему немного табаку.</p>
<blockquote> <p>Если кто-то проявлял к нему жалость и.</p></blockquote>
<p>Сердечно-сосудистые заболевания, неврологические нарушения и болезни органов дыхания сегодня встречаются практически у каждого второго человека после 40 лет, По мнению ученых, все эти патологии еще и значительно &laquo;помолодели&raquo;, а такое заболевание, как бронхиальная астма, все чаще встречается в самом раннем возрасте.</p>
<p>Сочетание &laquo;астма – курение&raquo; — одно из наиболее опасных при этом заболевании, оно провоцирует быстрое развитие болезни, сильно ухудшает общее состояние здоровья и может привести к серьезным осложнениям, даже если больной не курит сам, а является пассивным курильщиком.</p>
<p>Бронхиальная астма и курение – несовместимые вещи, сигаретный дым крайне негативно влияет на самочувствие больного этим недугом человека, вызывая приступы кашля и удушья.</p>
<p><strong>Сказать, что при бронхиальной астме нельзя курить, – значит повторить расхожую фразу. Курение сигарет отрицательно влияет на организм в любом состоянии, тем более оно противопоказано астматикам. Подробно рассмотрим, почему несовместимы понятия &laquo;курение&raquo; и &laquo;бронхиальная астма&raquo;.</strong></p>
<p>У больных бронхиальной астмой с разным стажем курения и умерших от асфиксии (удушье) при вскрытии обнаруживаются:</p>
<p><ul>
<li>Раздутые легкие.</li>
<li>Бронхи были &laquo;забиты&raquo; стекловидным секретом, их стенки утолщены, а слизистая – гиперемирована.</li>
</ul>
</p>
<p>Сигарета при курении выделяет ряд вредных веществ, как в газообразном состоянии, так и в виде твердых частиц. Они сами по себе способны вызвать перечисленные заболевания, а при ослабленном иммунитете больных сенсибилизирующее влияние увеличивается.</p>
<blockquote> <p>Согласно статистике ВОЗ, риск возникновения бронхиальной астмы у людей, чей стаж курения превышает 10 лет, возрастает вдвое. Если в семье курильщика есть больные бронхиальной астмой, то вероятность ее возникновения повышается до 100%.</p></blockquote>
<p>Вещества, ингалирующиеся при курении сигарет, действуют при бронхиальной астме, как неинфекционный аллерген, вызывающий различные симптомы и типы аллергических реакций. Многие вещества провоцируют сокращение мышечных волокон, что при бронхиальной астме влечет спазм и имеет тяжелые последствия в виде удушья, остановки дыхания, утяжеления симптомов.</p>
<p>Вредные вещества повреждают тучные клетки (вот почему худеют). Из них высвобождаются биоактивные вещества, вызывающие спазм мускулатуры, отек, обильное выделение слизи и другие симптомы.</p>
<blockquote> <p>Регулярное курение и большое количество выкуренных сигарет снижают иммунитет, последствием чего являются частые инфекционные и простудные заболевания. К основному неинфекционному аллергену сигарет присоединяется инфекционный параллерген – бактерии, вирусы и др.</p></blockquote>
<p>Можно предположить, что результатом будет астматическое состояние, при котором астматический приступ долго не проходит. Курящий испытывает временное облегчение, после которого наступает новый приступ, симптомы становятся тяжелее. Иногда последствием является смерть больного.</p>
<p><strong>Тяжелые последствия курение имеет у женщин, страдающих бронхиальной астмой. У курильщиц причиной обострения болезни является изменение гормонального фона. Отзывы женщин с бронхиальной астмой свидетельствуют, что приступы отмечаются чаще и проходят тяжелее во время месячных, климакса.</strong></p>
<p>Недавно была опубликована статья ученых США и Великобритании. По результатам изучения распространенности курения среди больных бронхиальной астмой количество активных курильщиков составило 17-22%. Тех, кто бросил курить, – 22-44%.</p>
<p>Нет различий по стажу активного курения и количеству выкуриваемых в день сигарет между ас курильщиками. В чем причина, по которой астматики продолжают курить по пачке сигарет в день?</p>
<p>Те, кто курят много и часто, могут и не заметить, как привычный кашель курильщика перейдет в астму. Какие симптомы должны насторожить?</p>
<blockquote> <p>Бронхиальная астма – это хроническое аллергическое заболевание верхних дыхательных путей, для которого характерно чередование приступов и периодов ремиссии. В основе этого заболевания лежат изменения слизистой оболочки дыхательных путей и их повышенная реактивность.</p></blockquote>
<p><strong>Из-за частых аллергических или простудных заболеваний, слизистая оболочка утолщается, дыхательные пути сужаются, слизь, в норме вырабатываемая в бронхах, становится более густой и вязкой, мешая нормальному газообмену.</strong></p>
<p>Для бронхиальной астмы у взрослых характерно постепенное начало, постоянный кашель со скудным отделением мокроты, одышка, изменение цвета кожи, общее ухудшение состояния, затем появляются приступы.</p>
<p>Приступ бронхиальной астмы может развиться внезапно или перед его появлением у больного возникает &laquo;аура&raquo; – головная боль, раздражительность, общее недомогание и так далее. Через некоторое время, появляется сильный кашель, больной &laquo;закашливается&raquo; и не может остановиться, постепенно нарастает одышка, на расстоянии слышно тяжелое свистящее дыхание, с затрудненным вдохом.</p>
<p>Курение оказывает выраженное отрицательное влияние на всю дыхательную систему, вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются в легких, загрязняя их, постоянное вдыхание дыма раздражает слизистую оболочку, а большое количество различных смол и ароматизаторов провоцирует аллергические реакции и обладает канцерогенным эффектом.</p>
<blockquote> <p>Одно из самых опасных последствий связи &laquo;астма – курение&raquo; – это постоянный и высокий риск развития приступа. Приступ бронхиальной астмы развивается при попадании раздражителя на слизистую оболочку бронхов, при курении, дыхательные пути постоянно раздражаются табачным дымом, никотином, смолами и другими веществами, что содержатся в табачном изделии.</p></blockquote>
<h2>С какого возраста можно курить кальян</h2>
<p><strong>В наше время уже никого не удивляет несовершеннолетний, в руке которого зажата электронная сигарета. Нередко можно услышать отговорки, что этот вид курения &laquo;ненастоящий&raquo; и &laquo;один затяг вреда не принесет&raquo;. Однако это не так.</strong></p>
<p>В подростковом возрасте организм еще не сформирован окончательно и вдыхание дыма, пусть даже от электронной сигареты или кальяна, наносит ему вред. На вопрос о том, с какого возраста можно курить кальян, медицина дает однозначный ответ: лучше не делать этого вообще. Никотин, продукты горения и смолы вредны в любом возрасте.</p>
<p>А также следует обратить внимание на тот факт, что закон запрещает отпускать сигареты и сопутствующую атрибутику лицам, не достигшим возраста 18 лет.</p>
<h2>Можно ли курить кальян детям и беременным женщинам</h2>
<p>К противопоказаниям относится детский и подростковый возраст, а также беременность. Если женщина, ожидающая появления на свет ребенка, увлекается поглощением ароматного дыма, плод в этом случае является пассивным курильщиком.</p>
<p>Воздействие компонентов, содержащихся в курительных смесях, опасно для будущего ребенка и грозит патологиями внутриутробного развития.</p>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/jcmBGyTATS0″ frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<blockquote> <p>Важно осознавать, что электронный вариант курительного прибора не менее вреден, поэтому детей и беременных женщин следует оградить не только от курения, но и от пассивного вдыхания дыма.</p></blockquote>
<h2>Эффективность экстрамелкодисперсного БДП/Ф (Фостера) у курящих больных бронхиальной астмой</h2>
<p>Существуют доказательства приоритетного применения БДП/Ф (Фостера) у курящих больных бронхиальной астмой (БА). Исследования по оценке эффективности трех фиксированных комбинаций — ФП/Сал (Серетид), Буд/Ф (Симбикорт) и БДП/Ф (Фостер) — у взрослых больных БА, проводившиеся в реальной клинической практике, закономерно включали популяцию курящих пациентов. Как показали результаты исследования V. Müller et al. (2020), у пациентов, получавших терапию БДП/Ф с помощью дозированного аэрозольного ингалятора (ДАИ), достоверно чаще отмечалась контролируемая БА, чем у больных, леченных Буд/Ф или ФП/Сал, доставляемыми с помощью дозированного порошкового ингалятора (ДПИ) (57 vs 36%) (рис. 6).</p>
<p> <br />Доля курящих пациентов, включенных в это исследование, составила 35%, а индекс курения — 19,0 ± 3,6 пачек-лет. Уровень контроля бронхиальной астмы (БА) у курящих больных был примерно таким же, как у некурящих пациентов, но доля больных с неконтролируемой БА среди курильщиков была выше (23,1 vs 11,0%, р <br />Таким образом, у курящих и недавно прекративших курить пациентов с бронхиальной астмой (БА) отмечалась такая же эффективность лечения экстрамелкодисперсной фиксированной комбинацией БДП/Ф (Фостер), как и у некурящих больных БА, что может быть обусловлено оптимальным распределением препарата в дистальных малых бронхах, его бронхолитическим и противовоспалительным эффектами в этих отделах дыхательных путей, уменьшением &laquo;воздушных ловушек&raquo; и, соответственно, улучшением функции легких. Таким образом, при наличии показаний к назначению фиксированных комбинаций ИГКС/ДДБА у курящих больных БА предпочтение следует отдавать БДП/Ф (Фостеру). Назначение антагонистов лейкотриеновых рецепторов в комбинации с ИГКС или, в случае легкой БА, в качестве монотерапии может быть полезно у курящих пациентов с бронхиальной астмой (БА).</p>
<p>В 8-недельном двойном слепом исследовании с перекрестным дизайном (все пациенты, включенные в исследование, получили оба вида терапии), проведенном S.C. Lazarus et al. (2007), изучалось влияние низкой дозы ИГКС (160 мкг БДП дважды в день) или монтелукаста (10 мг однократно вечером) на клинико-функциональные параметры (ОФВ1 и ПСВ) и маркеры воспаления у курящих и некурящих пациентов с персистирующей БА.</p>
<p>У курящих больных отмечался лучший функциональный ответ на терапию монтелукастом. Увеличение утренней ПСВ у них было значимо выше, чем при использовании БДП, а прирост ОФВ1 был одинаковым. Cтало быть, терапия антагонистами лейкотриеновых рецепторов может иметь определенный приоритет у этой группы больных, как в качестве монотерапии при легкой персистирующей бронхиальной астмы (БА) у курящих подростков, так и в качестве аддитивной терапии, усиливающей влияние ИГКС, у курящих пациентов со среднетяжелой персистирующей БА.</p>
<p>Еще одной возможностью преодоления резистентности к ГКС у курящих пациентов может быть назначение низких доз теофиллина. Как показали исследования, теофиллин вызывает 6-кратное увеличение активности деацетилазы гистонов альвеолярных макрофагов, полученных от больных ХОБЛ, и значительно усиливает супрессивную активность дексаметазона в отношении ИЛ-8. Таким образом, теофиллин может способствовать восстановлению нарушенной чувствительности к ГКС у курящих пациентов с ХОБЛ и БА.</p>
<h2>Как часто можно курить кальян и можно ли его курить каждый день</h2>
<p><strong>Один сеанс курения кальяна занимает около 2 часов. Конечно, это увлечение наносит меньше вреда организму, нежели потребление сигарет, но все же в смесях присутствуют вредные примеси, которые оседают на стенках сосудов и в легких.</strong></p>
<p>По этой причине слишком увлекаться таким видом релаксации не следует, а выкуривать больше 2 кальянов за один раз строжайше запрещено.</p>
<p>Как говорилось выше, смеси для кальяна содержат много вредных веществ, пагубных для состояния организма. По этой причине чрезмерное увлечение курением может привести к серьезным нарушениям здоровья.</p>
<p>И тем более нельзя превращать вдыхание ароматного дыма в ежедневный ритуал.</p>
<h2>Можно ли курить при астме: особенности, последствия и рекомендации</h2>
<p>Дым от сигарет, сигар и трубок наносит ущерб всему организму, но особенно он вреден для легких человека с астмой. Табачный дым является мощным стимулятором симптомов болезни. Курильщики со стажем при диагностировании заболевания первым делом задаются вопросом, можно ли курить при астме. Чтобы дать ответ, нужно разобраться в этиологии заболевания и степени вреда, наносимого табачными изделиями людям с данной патологией.</p>
<h2>Что такое бронхиальная астма</h2>
<p>Воспалительное затяжное неинфекционное заболевание в медицине именуют бронхиальной астмой. Процесс ведет к бронхоспазмам и появлению сухих хрипов в легких. При контакте с аллергенами либо раздражителями формируется сопротивление бронхов, что уменьшает доступ воздуха, вызывает удушье.</p>
<p>Развитие болезни проходит при участии тучных клеток, эозинофильных гранулоцитов, дендритных клеток:</p>
<p><ul>
<li>Белые (тучные) клетки крови, вызывающие аллергию, выделяют гистамин. Данное химическое вещество вызывает носовую духоту, сужение дыхательных путей и бронхоспазм.</li>
<li>Эозинофилы выделяют белки, которые повреждают бронхиальный эпителий.</li>
<li>Дендритные клетки переносят аллергены с реснитчатого эпителия в лимфатические узлы.</li>
</ul>
</p>
<h2>Что влияет на возникновение патологии</h2>
<p>Основными факторами, вызывающими развитие бронхиальной астмы, являются аллергены. Несмотря на различное происхождение, все они нарушают вегетативную регуляцию стойкого возбуждения гладких мышц бронхов и повышают сопротивление дыхательных органов. Наиболее известными аллергенами являются:</p>
<ul>
<li>бытовые — пыль, шерсть домашних животных;</li>
<li>профессиональные — минеральная пыль, вредные испарения;</li>
<li>метеорологические — ветреная погода, высокая влажность;</li>
<li>экологические — загазованность.</li>
</ul>
<p>Триггером, порождающим приступы удушья и криз заболевания, является курение. Сигарета выделяет множество вредных элементов, таких как никотин, смолы. Они наносят разрушительное действие, порождая различные заболевания. Многие из них, например бронхит, способствуют возникновению бронхиальной астмы. По данным результатов исследований, при стаже курения сигарет от 10 лет угроза возникновения заболевания увеличивается вдвое.</p>
<p>Как минимум странно выглядят такие вопросы: можно ли курить при бронхиальной астме, курение и астма совместимы ли, — учитывая, что никотин вообще опасен.</p>
<h2>Симптомы патологии</h2>
<p>Воспалительные процессы, ведущие к дыхательной недостаточности ветвей дыхательного горла, приводят к нарушению вентиляции легких и плохому отхождению слизи. Очаг воспаления разрастается от трахеи до альвеолярных ходов легких.</p>
<p>Главные симптомы астмы — это нарушения частоты и глубины дыхания. Также можно заподозрить астму при таких проявлениях, как:</p>
<p><ul>
<li>звонкие свистящие хрипы;</li>
<li>ощущение сдавленности в груди;</li>
<li>влажный кашель, усиливающийся в ночные часы;</li>
<li>сезонные обострения ринитов;</li>
<li>эпизоды удушья, сопровождающиеся болью в груди;</li>
<li>отхождение мокроты во время кашля;</li>
<li>резкое ухудшение симптоматики при контакте с раздражителями, аллергенами;</li>
<li>осложнения даже при несерьезных простудных заболеваниях.</li>
</ul>
</p>
<p>Обычно курение до бронхиальной астмы вызывает редкие приступы кашля. Насторожиться следует, если после сигарет, даже просто от дыма, начинает сильно першить в горле, невозможно долго прокашляться.</p>
<h2>Сигареты и астма</h2>
<p>При вдыхании табачного дыма раздражающие вещества оседают на стенках дыхательных путей. Они провоцируют приступы астмы у человека, страдающего этим заболеванием. Смолы от сигарет повреждают реснитчатый эпителий, который участвует в восстановлении слизистой бронхов. Обычно реснички &laquo;выметают&raquo; пыль и слизь из дыхательных путей. Табачный дым нарушает работу эпителия, что позволяет вредным веществам накапливаться в дыхательных путях.</p>
<p>Курение и астма несочетаемы, воздействие пагубной привычки усложняет лечение. Назначенный курс терапии приходится корректировать из-за некоторых проблем, возникающих после сигарет. Что же происходит?</p>
<p><ul>
<li>Дым вынуждает легкие вырабатывать слизи больше, чем обычно. Большое количество секрета в легких провоцирует приступы удушья.</li>
<li>Табак является аллергеном. При курении гипосенсибилизирующая терапия астмы не дает нужного эффекта.</li>
<li>Курение провоцирует сопутствующие астме заболевания, такие как бронхит, пневмония.</li>
</ul>
</p>
<p>У никотинозависимых людей приступы удушья более продолжительные и возникают гораздо чаще, чем у некурящих астматиков. Курение содействует выделению слизи, которая в большом количестве вызывает приступ.</p>
<p>При бронхиальной астме желательно также исключить пассивное курение. Дым даже в маленьких количествах сильно раздражает слизистую бронхов и препятствует процессу выздоровления.</p>
<p>Сигареты разрушают иммунную систему, воспалительные процессы быстро переходят в хронические формы.</p>
<h2>Альтернатива сигаретам при астме</h2>
<p>Абсолютно несовместимы курение и астма. Последствия, симптомы и отзывы курильщиков-астматиков это подтверждают. Но совсем отказаться от сизого змия не каждый может, поэтому и ищут альтернативу. Некоторые заменяют традиционные сигареты электронными или кальяном.</p>
<p>Официально ВОЗ не советует вводить запрет на электронные устройства, считая их менее опасными, в отличие от классических табачных изделий. Также в пользу этого говорят многочисленные социологические опросы, которые показывают, что значительное количество людей бросило традиционные сигареты благодаря вейпингу.</p>
<p>А по поводу того, можно ли курить при астме кальян, у организации иное мнение. Через устройство человек вдыхает дым, пусть даже не табачный и холодный. Вредное вещество действует как раздражитель на реснитчатый эпителий и ведет к развитию бронхита, эмфиземы легких и бронхиальной астмы.</p>
<h2>Разница между электронной и обычной сигаретой</h2>
<p>В промышленных условиях и без того вредный табак подвергается обработке различными канцерогенами. Помимо табака, сгорает и бумага, в которую он завернут, соответственно, в легкие попадает большое количество сложных ядовитых веществ.</p>
<p>Электронная сигарета – это устройство для сжигания жидкой смеси, в состав которой никотин часто вообще не входит. При включении прибор нагревает жидкость, превращая ее в пар, который и курит человек. Основные отличия электронных сигарет:</p>
<p><ul>
<li>никотин в устройстве разжижен и очищен;</li>
<li>нет смол;</li>
<li>отсутствие процесса горения сводит к минимуму вероятность пожара;</li>
<li>вред от устройства получает только курильщик.</li>
</ul>
</p>
<h2>Разрешено ли вейпить при астме</h2>
<p>Курильщики, страдающие астмой, прекрасно понимают, что сигареты усугубляют воспалительный процесс. Многие из них пытаются бросить пагубную привычку с помощью электронных заменителей. Чтобы понять, можно ли курить вейп при астме, нужно знать, что происходит в организме во время этого процесса:</p>
<p><ol>
<li>Во время вдыхания пара в бронхи поступает гипотоническая жидкость. Ухудшается процесс отхождения мокроты, что препятствует нормализации работы органов дыхания.</li>
<li>Помимо никотина, в жидкость для вейпинга добавляют различные примеси и ароматизаторы, которые являются аллергенами. А некоторые из них, глицерин в частности, способствуют образованию слизи.</li>
<li>Основным поставщиком никотина является Китай. При транспортировке вещество необходимо обработать пропиленгликолем. Чтобы минимизировать затраты, применяют техническую жидкость. Можно ли курить при астме или здоровому человеку такую гремучую смесь, разъяснять не нужно.</li>
</ol>
</p>
<h2>Что такое кальян</h2>
<p>Это прибор, с помощью которого вдыхаемый дым поступает в дыхательные пути очищенным и холодным. Он притягивает к себе своей неординарностью. Во многих местах общественного питания существует услуга &laquo;курение кальяна&raquo;. Естественно, представители ресторанного бизнеса рекламируют устройство как безопасную альтернативу табакокурению.</p>
<p>Любители кальяна думают, что никакого вреда для здоровья от него нет из-за отсутствия никотина. На самом деле вредное вещество там просто в разбавленном виде. И если путем математических манипуляций произвести подсчет, то получается, что в одной заправке кальяна никотина почти в восемь раз больше, чем в сигарете.</p>
<p>Вдыхаемый дым проходит очистку водным фильтром, поэтому в нем практически нет вредных веществ. В действительности вода не способна фильтровать сложные химические компоненты, присутствующие в смеси для курения.</p>
<p>Нет законов и стандартов, регламентирующих состав компонентов для кальяна. Можно ли курить при астме такую смесь, если в ней может быть все что угодно, и так понятно.</p>
<h2>Последствия от кальяна для астматиков</h2>
<p>При использовании устройства в организм человека попадает оксид углерода. Угарный газ динамично связывается с железосодержащим белком и блокирует доступ кислорода к клеткам тканей, это приводит к гипоксемии. На этом фоне человек испытывает сильные головные боли, тошноту и удушье.</p>
<p>В табачных смесях могут содержаться аллергены, причем их может быть несколько. Выкурив кальян, астматик начнет кашлять и задыхаться. Не зная, на что именно организм так реагирует, сложно будет облегчить симптомы.</p>
<p>Если есть сомнения, можно ли курить кальян при астме, то развеет их еще один довод. Все смеси для устройства содержат непищевые ароматизаторы. В их состав входит углерод бензапирен, имеющий самый высокий класс опасности. Он представляет опасность для человека даже в небольших дозах. Организму, ослабленному патологией, сложно синтезировать данное вещество. Его накопление вызывает опухоли и мутагенное действие.</p>
<h2>Каков же вывод?</h2>
<p>Для астматика любой вид курения крайне нежелателен. Такие заключения были сделаны на основании анализа всех пиролитических ингаляций. Оценка исходила из большого количества факторов, их воздействия на разные системы организма, возможной угрозы. Для астматика вдыхание дыма или пара очень опасно, и не важно, в какой мере он безвреден. Поэтому ответ на вопрос, можно ли курить при бронхиальной астме, отрицательный.</p>
<h2>Бронхиальная астма и курение</h2>
<p>В настоящее время растет число курильщиков, несмотря на повышение цен на табачную продукцию, запреты на курение в общественных местах, антитабачную рекламу и заявления врачей о вреде этой привычки. Доктора серьезно обеспокоены состоянием здоровья населения, так как в последние годы все большее число молодых людей подвержены заболеваниям, вызванным курением. Среди них можно выделить: рост числа сердечно-сосудистой патологии, болезней органов пищеварительной системы, бронхиальной астмы и др.</p>
<h2>Бронхиальная астма – что это за болезнь?</h2>
<p>Это заболевание, характеризующееся хроническим воспалением дыхательных путей, сопровождается приступами удушья разной интенсивности и продолжительности. При ней происходит утолщение стенки дыхательных путей, увеличивается количество вырабатываемой слизи и меняются ее свойства, она становится более густой, вязкой, также сужается просвет бронхов – все эти изменения в совокупности приводят к развитию приступов удушья и снижению газообмена в легких.</p>
<p>Приступы астмы бывают внезапные или с &laquo;аурой&raquo;. В первом случае предвестников нет, во втором – начинается все с головной боли, возможно головокружение, ощущение разбитости и слабости. Сам приступ развивается через некоторое время и сопровождается сильным изнуряющим кашлем с минимальным отхождением мокроты, возможно появление хрипов, слышных на расстоянии. Продолжительность его может измеряться минутами или часами. После него человек чувствует усталость и слабость, требуется отдых.</p>
<blockquote><p>Курение при астме провоцирует ее скорейшее прогрессирование и ухудшение состояния, но несмотря на это, многие не стремятся отказаться от пагубной привычки.</p></blockquote>
<h2>Как влияет курение на бронхиальное дерево, легкие и весь организм?</h2>
<p>Курение – пагубная привычка, и это относится в полной мере и к пассивным курильщикам, вдыхающим дым от окружающих. За счет никотина и других веществ, содержащихся в сигаретах, повышается количество вырабатываемой слизи, нарушается работа иммунитета и развиваются аллергические реакции. Все эти процессы приводят к усилению и учащению приступов бронхиальной астмы. При этом влияние оказывается на весь организм в целом, а не только на дыхательную систему.</p>
<p>Под воздействием табачного дыма происходят следующие изменения в бронхолегочной системе:</p>
<p><ul>
<li>смолы, оседая на стенках бронхов и бронхиол, приводят к их атрофии и снижению эластичности,</li>
<li>за счет увеличения слизи в просвете органов дыхания увеличивается риск респираторных заболеваний,</li>
<li>понижается местный иммунитет и защитные функции всего организма в целом,</li>
<li>происходит повышение вязкости мокроты, она становится более густой и трудно выводимой – ухудшается усвоение кислорода, а также приводит к кашлю и ощущению нехватки воздуха,</li>
<li>сниженный иммунитет еще больше способствует развитию респираторных заболеваний и более тяжелому их протеканию,</li>
<li>за счет сужения просвета сосудов органов дыхания и формирования аллергической реакции происходит развитие астмы, которая сопровождается приступами удушья.</li>
</ul>
</p>
<h2>Влияние табачного дыма на организм в целом</h2>
<p>В табачном дыме содержится около 5 тысяч различных химических веществ, примерно 40 из них негативно влияют не только на дыхательную систему, но и весь организм в целом.</p>
<p>Среди основных можно выделить:</p>
<p><ul>
<li>радиоактивный полоний,</li>
<li>ацетон,</li>
<li>бензолы,</li>
<li>формальдегиды,</li>
<li>сероводород,</li>
<li>окись азота,</li>
<li>аммиак,</li>
<li>метиловый спирт и пр.</li>
</ul>
</p>
<blockquote><p>Все эти вещества, а также многие другие оказывают канцерогенное действие, увеличивают риск развития органов кроветворения, сердечно-сосудистой и желудочно-кишечной систем, пагубно влияют на стенки сосудов и пр.</p></blockquote>
<h2>Астма и курение</h2>
<p>При постановке диагноза &laquo;бронхиальная астма&raquo; стоит в обязательном порядке отказаться от курения. У астматиков оно вызывает развитие необратимых явлений в легочной ткани.</p>
<blockquote><p>Стоит помнить, что курильщики с большим стажем (более 10 лет) в 2 раза чаще подвержены развитию этой болезни, а при плохом наследственном анамнезе (близкие родственники страдали астмой) – риск возникновения заболевания близится к 100%.</p></blockquote>
<p>Классическое лечение бронхиальной астмы часто не помогает курильщикам, что связано со следующими изменениями в органах:</p>
<p><ul>
<li>табакокурение приводит к желудочно-кишечному рефлюксу – заброс содержимого желудка в пищевод с последующим попаданием в трахею и бронхи. Такие приступы наиболее часто возникают во сне, когда человек находится в положении лежа, что усугубляет заброс и приводит к сильнейшему приступу астмы,</li>
<li>табачный дым провоцирует обструкцию дыхательных путей, то есть их сужение. При этом возможно почти полное их закрытие, они не способны раскрыться самостоятельно и даже не всегда помогает обычная терапия астмы,</li>
<li>все эти изменения приводят в результате к эмфиземе легких и сердечной недостаточности,</li>
<li>спазмирование бронхов происходит также и у пассивных курильщиков,</li>
<li>курение во время беременности увеличивает риск развития астмы у будущего ребенка на 50%.</li>
</ul>
</p>
<h2>Ваш нарколог предупреждает: пассивное курение и астма</h2>
<p>Пассивное курение также опасно для организма, как и активное, особенно для детей и женщин в период вынашивания плода. 50% всех веществ, содержащихся в сигаретах, попадает в окружающую среду и пагубно влияет на окружающих и оказывает абсолютно такое же влияние, как при употреблении табачных изделий.</p>
<p>Такое положение вещей и привело к запрету на курение в общественных местах, ведь люди, не имеющие пагубной привычки, не хотят подвергать свой организм стрессу и опасности из-за курильщиков.</p>
<blockquote><p>Беременные женщины, являющиеся пассивными курильщиками, находятся в двойной опасности, ведь они отвечают за развитие и рождение здорового малыша.</p></blockquote>
<p>Исследователи выяснили, что табачный дым способен проникать через плаценту и пагубно влиять на формирование и рост плода. Дети, рожденные в таких условиях, могут отставать в психомоторном и физическом развитии, страдать болезнями органов дыхания, пищеварения, сердечно-сосудистой системы и пр.</p>
<p>Малыши, с раннего возраста, являющиеся пассивными курильщиками, также страдают от пагубной привычки близких. За счет незрелости всех органов и систем, организм ребенка не в силах справится с поступающими вредными веществами, в результате чего происходит увеличение количества слизи в просвете бронхов, утолщается их стенка и аллергизируется организм в целом. Все эти процессы приводят к увеличению числа респираторных заболеваний с более тяжелым протеканием, присоединением осложнений. Частые простудные болезни, в свою очередь, увеличивают риск развития бронхиальной астмы.</p>
<h2>Сенсибилизация никотином и ее проявления</h2>
<p>В состав сигаретного дыма входит большое количество вредных веществ, вызывающих сенсибилизацию организма, что приводит к развитию целого ряда симптомов:</p>
<p><ul>
<li>сокращение гладкой мускулатуры, выстилающей просвет бронхов и бронхиол – провоцирует ощущения нехватки воздуха и удушья,</li>
<li>повреждение тучных клеток приводит к выходу из них биологически активных веществ – способствует еще более сильному мышечному спазму, увеличению объема мокроты и ее вязкости, а также отеку,</li>
<li>аллергизированный организм более подвержен воздействию вирусов и бактерий – увеличение частоты респираторных заболеваний и тяжести их протекания,</li>
<li>приступы астмы учащаются и увеличивается продолжительность по времени,</li>
<li>нарушение нормального соотношения гормонов у женщин – перепады настроения, более тяжелое протекание ПМС и климакса.</li>
</ul>
</p>
<h2>Последствия</h2>
<p>Многие изменения, происходящие в теле курильщика, не видны и кажутся безобидными на первый взгляд, но они опасны для здоровья.</p>
<p>Среди них можно выделить:</p>
<p><ul>
<li>вероятность развития бронхиальной астмы у курильщиков близится к 100%,</li>
<li>за счет усиления симптомов астмы и увеличения скорости распада лекарственных средств в теле курильщика снять приступ бывает сложно, часто медикаменты оказываются бессильны, что приводит к смертельному исходу,</li>
<li>с каждым днем требуется все большая доза лекарства для снятия приступа, что приводит к еще большей сенсибилизации организма и токсическому воздействию на органы,</li>
<li>рефлюкс желудочного содержимого в пищевод с последующим вдыханием ведет к сильнейшему приступу и химическому ожогу трахеи, что еще больше повреждает стенку органа,</li>
<li>развитие и прогрессирование болезней легких, например, эмфиземе и пневмосклерозу легких, что приводит к дыхательной недостаточности, нарушении в работе сердечно-сосудистой и нервной системах.</li>
</ul>
</p>
<h2>Влияние электронных сигарет и кальяна</h2>
<p>Существует распространенное заблуждение, что кальян и электронные сигареты менее опасны и не способствуют развитию астматического приступа, однако это не так. В них добавляют специальные ароматические смеси, способствующие аллергизации организма и спазму бронхов. Также они выделяют большое количество дыма, оказывающего влияние на здоровье, хоть он и не содержит такого количества вредных веществ, как в сигарете.</p>
<blockquote><p>Угарный газ, выделяемый при горении углей, пагубно воздействует на легкие, бронхи и весь организм в целом.</p></blockquote>
<p>Вывод ясен: кальян и электронные сигареты не менее опасны для здоровья, чем обычный табак и также вызывают приступы.</p>
<p>Стоит помнить, что главным критерием успешного лечения бронхиальной астмы и недопущения развития осложнений является полный отказ от курения сигарет и их заменителей.</p>
<h2>Астма и курение</h2>
<p>Сердечно-сосудистые заболевания, неврологические нарушения и болезни органов дыхания сегодня встречаются практически у каждого второго человека после 40 лет, По мнению ученых, все эти патологии еще и значительно &laquo;помолодели&raquo;, а такое заболевание, как бронхиальная астма, все чаще встречается в самом раннем возрасте. Сочетание &laquo;астма – курение&raquo; — одно из наиболее опасных при этом заболевании, оно провоцирует быстрое развитие болезни, сильно ухудшает общее состояние здоровья и может привести к серьезным осложнениям, даже если больной не курит сам, а является пассивным курильщиком.</p>
<h2>Астма и курение – опасная связь</h2>
<p>Если у человека выявляют бронхиальную астму, первое мероприятие в программе лечения – это полный отказ от курения, в том числе и от пассивного. Кроме того, не стоит забывать, что у курящих больных астмой увеличивается опасность наступления необратимых изменений в легких. Курение для астматиков чрезвычайно опасно!</p>
<p>Эта категорическая мера необходима для нормального лечения и для стабилизации состояния больного, так как курение при астме одновременно оказывает отрицательное воздействие на всю дыхательную систему, на иммунную систему и на местные защитные реакции в легких.</p>
<p>Проведенные в США исследования выявили явную связь астмой курением, люди, у которых было выявлено это заболевание, в полтора раза чаще страдают от никотиновой зависимости или были курильщиками ранее. По их исследованиям, у человека, являющего активным курильщиком более 10 лет, риск заболеть бронхиальной астмой выше в 2 раза, а если среди его ближайших родственников, были люди, страдающие от этого заболевания, то вероятность возникновения этой патологии в тот или иной промежуток времени, равна практически 100%!</p>
<h2>Природа и симптомы бронхиальной астмы</h2>
<p>Бронхиальная астма – это хроническое аллергическое заболевание верхних дыхательных путей, для которого характерно чередование приступов и периодов ремиссии. В основе этого заболевания лежат изменения слизистой оболочки дыхательных путей и их повышенная реактивность. Из-за частых аллергических или простудных заболеваний, слизистая оболочка утолщается, дыхательные пути сужаются, слизь, в норме вырабатываемая в бронхах, становится более густой и вязкой, мешая нормальному газообмену. Повышенная чувствительность такой измененной слизистой, приводит к легкому развитию бронхоспазма – рефлекторного сужения бронхов при попадании какого-либо раздражителя в дыхательные пути.</p>
<p>Для бронхиальной астмы у взрослых характерно постепенное начало, постоянный кашель со скудным отделением мокроты, одышка, изменение цвета кожи, общее ухудшение состояния, затем появляются приступы.</p>
<p>Приступ бронхиальной астмы может развиться внезапно или перед его появлением у больного возникает &laquo;аура&raquo; — головная боль, раздражительность, общее недомогание и так далее. Через некоторое время, появляется сильный кашель, больной &laquo;закашливается&raquo; и не может остановиться, постепенно нарастает одышка, на расстоянии слышно тяжелое свистящее дыхание, с затрудненным вдохом. Такой приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов, и сильно изнуряет больного, оставляя после себя разбитость, головную боль и плохое самочувствие.</p>
<h2>Влияние курения на работу бронхов и легких</h2>
<p>Курение оказывает выраженное отрицательное влияние на всю дыхательную систему, вредные вещества, содержащиеся в табачном дыме, накапливаются в легких, загрязняя их, постоянное вдыхание дыма раздражает слизистую оболочку, а большое количество различных смол и ароматизаторов провоцирует аллергические реакции и обладает канцерогенным эффектом.</p>
<h2>Курение провоцирует приступы бронхиальной астмы</h2>
<p>Одно из самых опасных последствий связи &laquo;астма – курение&raquo; — это постоянный и высокий риск развития приступа. Приступ бронхиальной астмы развивается при попадании раздражителя на слизистую оболочку бронхов, при курении, дыхательные пути постоянно раздражаются табачным дымом, никотином, смолами и другими веществами, что содержатся в табачном изделии. Это легко может спровоцировать приступ астмы, а другие изменения в работе дыхательной системы, усугубят ситуацию.</p>
<h2>Нарушение местной защиты и работы дыхательной системы</h2>
<p>Слизистая оболочка дыхательных путей выстлана мельчайшими &laquo;волосками&raquo; — отростками эпителия, которые задерживают попадающие в бронхи загрязнения и помогают очистить дыхательные пути. Под воздействием курения, реснитчатый эпителий постепенно деградирует, реснички отмирают, их движение замедляется, они уже не могут задерживать загрязнения, которые беспрепятственно попадают в легкие. Это также провоцирует приступы астмы и вызывает общее нарушение нормальной работы легких.</p>
<h2>Снижение иммунитета</h2>
<p>Постоянное вдыхание вредных веществ вместе с дымом приводит к значительному снижению общего иммунитета, что вместе с нарушением местной защиты дыхательных путей, провоцирует частые простудные заболевания и развитие болезней органов дыхания. Это, в свою очередь, приводит к развитию приступов и ухудшению состояния при астме.</p>
<h2>Табачный дым – сильный аллерген</h2>
<p>Вещества, содержащиеся в табачном дыме, являются сильными аллергенами, которые вызывают постоянное раздражение слизистых оболочек и провоцируют развитие длительных, тяжелых приступов, очень тяжело купируемых даже гормональными препаратами.</p>
<h2>Повышенное образование слизи</h2>
<p>При бронхиальной астме дыхательные пути сужены, в них происходит скопление слизи, мешающей нормальному газообмену в легких. Курение провоцирует повышенное образование и &laquo;загустение&raquo; слизи, которая закупоривает просвет бронхиол и бронхов и еще больше затрудняет нормальное дыхание.</p>
<h2>Пассивное курение и астма</h2>
<p>По мнению врачей и ученых, сочетание &laquo;астма — пассивное курение&raquo; не менее опасно для здоровья, особенно если речь идет о маленьких детях и беременных женщинах.</p>
<p>При выкуривании 1 сигареты, больше половины всех вредных веществ попадает в окружающее пространство и быстро проникает в дыхательные пути, находящихся рядом – родственников или коллег курильщика. Что вызывает точно такие же эффекты, как и лично выкуренная сигарета, именно этим объясняются все запреты на курение на работе и в общественных местах, люди, заботящиеся о своем здоровье, не хотят страдать по вине тех, кто продолжает травить себя и окружающих ядовитым дымом.</p>
<p>Наибольшую опасность пассивное курение представляет для беременных и детей. Обладающие канцерогенным эффектом, вещества табачного дыма легко проникают через плацентарный барьер и попадают в организм развивающегося плода. Это может привести к рождению маловесных детей, детей с отставанием в умственном и физическом развитии, с заболеваниями органов дыхания и аллергическими реакциями.</p>
<p>Дети первых лет жизни также сильно страдают от вдыхания табачного дыма, не до конца сформировавшийся организм не может полностью очистить легкие от вредных веществ, в них происходит накоплении слизи, постоянное раздражение становится причиной частых простудных заболеваний и ОРВИ, а все это, в свою очередь, провоцирует развитие, бронхиальной астмы.</p>
<h2>Почему нужно бросить курить?</h2>
<p>Курение оказывает вредное воздействие даже на абсолютно здоровый организм, более 90% курильщиков со стажем мучаются от хронического бронхита или других легочных заболеваний, около 50% больных с раком легких – курильщики. После 10-15 лет беспрерывного курения, больной жалуется на одышку, непереносимость физических нагрузок, частый кашель, неприятный запах изо рта и так далее. Дети, чьи родители активно курят, чаще болеют, отстают в развитии от сверстников, раньше начинают курить и отличаются проблемами в поведении.</p>
<p>Только через 5-10 лет после прекращения курения, организм, более- менее, возвращается к прежнему &laquo;не курящему состоянию&raquo;, и чем раньше больной бросит курить, тем больше у него шансов восстановить свое здоровье и не испортить жизнь окружающим его людям.</p>
<p>Больным бронхиальной астмой, курение противопоказано абсолютно, если они хотят полноценно жить, а не задыхаться в мучительных, практически не купируемых приступах одышки, им необходимо бросить курить. В противном случае, лечение бронхиальной астмы не даст никаких результатов.</p>
<p>Курение ничего не дает организму больного, оно только отнимает – деньги, здоровье, полноценное дыхание, саму жизнь. Стоит ли рисковать своим здоровье и здоровьем окружающих ради вредной привычки или все же отказаться от курения, каждый человек решает сам. Но, если у вас диагностировали бронхиальную астму, или кто-то из вашего ближайшего окружения страдает от этой болезни, здесь выбирать не приходиться, отказ от курения – единственный способ остановить это заболевание.</p>
<p>ХОТИТЕ БРОСИТЬ КУРИТЬ?</p>
<p>Тогда вам к нам на марафон по отказу от сигарет. <br />С его помощью бросить будет гораздо проще.</p>
<h2>Чем чревато курение при астме?</h2>
<p>При диагностировании астмы первое, что советуют врачи пациентам, отказаться от сигарет и избегать общества курящих. Такие ограничения и рекомендации необходимы для стабилизации организма больного. Опасное и сложное заболевание благополучно лечится, но курение при астме осложняет этот процесс. <strong>Единственный путь к выздоровлению и сохранению здоровья – отказ от вредной привычки</strong>.</p>
<h2>Вероятность заболевания</h2>
<p>Астма может быть приобретенной и передаваться по наследству. Чаще болезнь вызывают аллергены, инфекционные заболевания дыхательных путей и раздражители в воздухе. Нарушение дыхания и удушье провоцируют физические нагрузки, частые стрессы, погодные условия и другие причины. То, что курение приводит к астме, пока не доказано, хотя многие специалисты настаивают на взаимосвязи между вероятностью развития заболевания и табачной зависимостью.</p>
<p>Безусловно, вредная привычка провоцирует появление одной из самых опасных патологий бронхолегочной системы. <strong>Заядлые курильщики болеют астмой в 10 раз чаще некурящих.</strong> Влияние табачного дыма и уже имеющиеся у астматика проблемы с дыханием усугубляют состояние и делают его крайне тяжелым. Вылечить и помочь курящему пациенту с диагнозом &laquo;астма&raquo; очень сложно, иногда невозможно. В этом опасность вредной привычки: <strong>курение при астме лишает больного шансов на выздоровление.</strong> </p>
<h2>Влияние на течение бронхиальной астмы</h2>
<p>Воздушные массы продвигаются в легкие по дыхательным путям, которые выстланы так называемыми ресничками. Крошечные волоски задерживают загрязнения и препятствуют проникновению в легкие. Под влиянием раздражающих веществ (сигаретного дыма, смол, никотина и др.) работоспособность ресничек нарушается. Они деформируются и отмирают, в результате <strong>вредные компоненты свободно циркулируют по дыхательным путям</strong> и беспрепятственно проникают в легкие.</p>
<p>Симптомы астмы могут быть спровоцированы токсинами, содержащимися в сигаретном дыме и большим количеством выделяемой слизи. На начальной стадии это приводит к развитию бронхита, со временем дыхательная недостаточность перерастает в астму. <strong>Приступы удушья становятся более частыми и тяжелыми</strong>, их сложно контролировать, особенно при астме, возникающей из-за плохой работы легких и сужения бронхов.</p>
<p>Приступообразные состояния обычно начинаются с утреннего кашля. Скопившаяся мокрота не отхаркивается, к кашлю присоединяется одышка и свистящее дыхание. Больной испытывает нехватку кислорода и начинает задыхаться. Такое состояние может продолжаться несколько часов. Надрывный кашель и длительные бронхоспазмы изматывают организм, что негативно отражается на самочувствии и настроении. Внезапный приступ может начаться неожиданно. Если это происходит в людном месте, больной испытывает дискомфорт и неловкость.</p>
<blockquote><p>Астма – болезнь не заразная. Она лечится и не способна лишить жизни за несколько месяцев, но в случае с курильщиками, заболевание делает жизнь больного невыносимой, может привести к инвалидности и смерти.</p></blockquote>
<h2>Опасность курения для астматиков</h2>
<h3>Активного</h3>
<p>Опасная смесь табачного дыма и никотиновых смол – очень сильный раздражитель. Попадая в легкие, они угнетающе действуют на противовоспалительные ферменты. <strong>Дыхательная система испытывает серьезные нагрузки</strong>, что очень вредно для астматиков.</p>
<p>Даже при отсутствии жалоб в больном организме происходят необратимые процессы:</p>
<p><ul>
<li>Дыхательная система засоряется токсинами.</li>
<li>Легкие теряют эластичность, бронхи сужаются.</li>
<li>Увеличивается количество выделяемой мокроты.</li>
<li>Смолы и ароматизаторы вызывают аллергические реакции.</li>
<li>Приступы удушья и сильного кашля учащаются.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>Патологические изменения приводят к кислородному голоданию</strong> и ухудшению состояния больного. Курящие астматики испытают постоянное недомогание и слабость. Помимо классических симптомов астмы (кашель, удушье, одышка) наблюдаются частые головные боли, усиленное потоотделение, учащенный пульс, сонливость, вздутие вен в области шеи. Это объясняете тем, что <strong>курение при астме негативно отражается не только на дыхательной системе</strong>. Страдают все органы, организм саморазрушается и, если вовремя не остановить этот процесс, болезнь может закончиться смертью.</p>
<p>В особой группе риска находятся женщины в положении. Если беременная курит, вероятность развития астмы у будущего ребенка очень высока. Никотин передается еще не родившемуся малышу через кровь и вызывает привыкание. Проблемы с работоспособностью легких у таких детей появляются в 5 раз чаще, чем у женщин, не злоупотребляющих курением.</p>
<h3>Пассивного</h3>
<p>Опасность и вред пассивного курения для здоровья астматиков доказана давно. <strong>Вдыхаемый дым содержит огромное количество никотина</strong>, смол и других вредных веществ, уберечься от которых сложно. Аллергены и вещества никотина оседают на продуктах, одежде и мебели. От токсичных элементов не спасает даже проветривание. Химическая начинка сигарет приводит к раздражению дыхательных путей, аллергическим реакциям и ухудшению здоровья.</p>
<blockquote><p>Совет! При диагностировании астмы больному необходимо избегать мест курения и держаться подальше от тех, кто курит. Любой контакт с табачным дымом осложняет течение заболевания.</p></blockquote>
<h2>Возможные последствия</h2>
<p>Курение при астме – серьезный удар для бронхолегочной системы. Последствия могут быть необратимыми и смертельно опасными. Выделим самые серьезные осложнения:</p>
<p><ul>
<li><strong>Кислородная недостаточность способствует развитию гипоксии головного мозга</strong>, типичными симптомами которой являются мигрени и головокружения.</li>
<li>Постоянный кашель разрушает слизистую горла, появляется &laquo;синдром сухого горла&raquo;.</li>
<li>Страдает сердце, сосудистая система, желудочно-кишечный тракт.</li>
<li>Наблюдаются нарушения в работе нервной, эндокринной и мочеполовой систем.</li>
<li>Снижается иммунитет, организм теряет способность сопротивляться болезням.</li>
<li>Увеличивается риск развития онкологических заболеваний.</li>
</ul>
</p>
<p>Никотиновая зависимость астматиков снижает эффективность лечения. Даже сильнодействующие лекарства, которые назначает врач для купирования астматических приступов, оказываются бессильными и бесполезными. Они не действуют, <strong>болезнь продолжает развиваться и разрушать организм</strong>.</p>
<blockquote><p>Важно! Приступ астмы может быть спровоцирован отказом от привычки курить. Одним из последствий возникшего абстинентного синдрома является сильный стресс, вызывающий у курящего астматика типичные признаки заболевания.</p></blockquote>
<h2>Взвешиваем &laquo;за&raquo; и &laquo;против&raquo;</h2>
<p>Недопустимость курения при астме очевидна. Споры в этом вопросе исключены, по крайней мере, <strong>врачи настаивают на категоричном отказе от сигарет</strong> <strong>ради сохранения собственного здоровья</strong> и жизни. Никотиновые пары и табачные смолы усугубляют состояние и без того больной дыхательной системы.</p>
<p>Один из способов уберечь себя – не курить и избегать общество курящих. Это касается не только традиционного курения. Под запретом любые формы (кальян, трубка, электронные приспособления и др.). Зная о своем диагнозе, <strong>постарайтесь бросить вредную и бесполезную привычку</strong>. Чем раньше вы откажитесь от сигарет, тем больше у вас шансов избавиться от болезни и дышать свободно.</p>
<h2>Полезное видео</h2>
<p>Из видео вы узнаете, что собою представляет астма:</p>

Каждый курильщик должен знать:  Не идет дым из кальяна
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Как бросить курить навсегда: 100 способов от А до Я