Болезни связанные с курением

<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/MNMmRNf-H_w» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<h2>Связаны ли болезни с курением, или о чем недоумевают россияне</h2>
<p><b>11 ноября 2009 16:48</b> | здоровый образ жизни</p>
<p>В настоящее время от болезней, вызванных табакокурением, в мире ежегодно умирают около 5 млн человек, в России около 332 тыс. человек. Это больше, чем от СПИДа, наркотиков, алкоголя, убийств, самоубийств, аварий, несчастных случаев и катастроф вместе взятых. С другой стороны, табакокурение — это не только причина многих заболеваний, для подавляющего большинства курильщиков табакокурение — это определенный вид психического и физического расстройства — болезни, зависимости, снижающей качество жизни, самочувствие и настроение, требующей оказания квалифицированной медицинской помощи. При доказанности этих фактов, большинство населения России по последним опросам ВЦИОМ, считает наиболее вредными для здоровья факторами стрессы и экологию, отводя курению и употреблению алкоголя среди всех причин болезней самые последние места – только 3% и 5% опрошенных россиян выделили эти привычки как опасные для здоровья.</p>
<p><b>Продолжительность жизни курящих в России и причины смерти</b> </p>
<p>В среднем продолжительность жизни курящих людей в России меньше на 19 лет. Среди 332 тысяч ежегодно умирающих от курения россиян подавляющее большинство умерших (240 тысяч, или 72%) приходится на средний возраст (35-69 лет), из них очень многие могли прожить бы еще 10, 20, 30 и более лет.</p>
<p>Как известно, в структуре смертности в РФ в настоящее время на первом месте находятся сердечно-сосудистые заболевания (около 60% смертей), на втором месте – внешние, немедицинские причины смерти – убийства, автокатастрофы, нечастные случаи, отравления пожары и т.д. (13%), далее следуют опухоли (12%), болезни органов дыхания (4%) и т.д. Количество смертей по причине табакокурения превышает таковое от немедицинских причин: 17% умерших в России умирают от курения.</p>
<p>Заболевания от которых умирают в России умершие от курения: большинство (49%) умерших от курения погибло от болезней системы кровообращения (инфарктов, инсультов), на втором месте (25%) – опухоли (из них 85% — рак легких), на третьем (14%) – болезни органов дыхания (эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких, пневмония и бронхолегочные инфекции), на четвертом (12%) – другие причины смерти, когда непосредственная причина обусловлена развитием заболевания, связанного с курением. (Рисунок 1).</p>
<p>Среди смертности от рака и всех причин курению принадлежит ведущая роль: в России 52% всех случаев смерти от раковых заболеваний у мужчин и 5% у женщин являются следствием табакокурения. В смертности от всех причин у мужчин в России доля смертей, связанных с курением составляет 30% (таблица 1).</p>
<p><b>Таблица 1. Доля (процент) смертей связанных с курением в России</b> </p>
<p>Умершие от рака</p>
<p>Умершие от всех причин</p>
<p><b>&laquo;Открытие&raquo; вреда курения</b> </p>
<p>В 60-х годах 20-го века была впервые доказана связь между курением и раком легкого – были обнародованы результаты длительных наблюдений за курящими и некурящими людьми. С этого времени все данные влиянии курения на распространенность опухолевых и неопухолевых заболеваний, общую смертность, а также смертность от злокачественных опухолей получены в многолетних и многотысячных наблюдательных исследованиях. Подобные исследования, проведенные в разных странах мира, показали существенно более низкую смертность и заболеваемость среди некурящих в сравнении с курящими. Наиболее значимым из таких исследований явилось 40-летнее исследование английских врачей. Oколо 35 тыс. английских врачей были обследованы и включены в программу наблюдения в 1951 г. За 40 лет наблюдения умерли около 20 тыс. докторов. Анализ показал, что в возрастном интервале 35-69 лет общая смертность курящих докторов была почти в 3 раза выше таковой у некурящих. Среди курящих докторов, в частности, было установлено существенное увеличение смертности от таких форм рака, как опухоли полости рта, пищевода, глотки, гортани, легкого, поджелудочной железы и мочевого пузыря.</p>
<p>Сегодня ни одно утверждение о вреде табака не основано на предположениях, на наблюдениях за малочисленными выборками, или судьбами отдельных людей — все взаимосвязи курения и болезней доказаны на многотысячных группах людей, одинаковых по другим факторам риска, отличающихся по только по одному признаку – приверженности к курению табака.</p>
<p><b>Нераковые заболевания курящих</b> </p>
<p>Табачный дым — это коктейль из множества токсичных, мутагенных и канцерогенных для человека соединений, влияющих на разные органы и вызывающих самые неблагоприятные последствия. Табачная интоксикация связана с развитием более чем 40 различных заболеваний у человека. При этом роль никотина не является определяющей – развитие заболеваний вызывает не никотин, а все остальные вещества совместно с никотином. Главная роль никотина — формирование психической и физической зависимости, благодаря которой в организм поступают все остальные яды в течение многих лет, разрушая организм. Что же именно разрушается при курении?</p>
<p>Практически все курящие столкнутся с развитием легочных расстройств – сначала бронхита и эмфиземы, что проявляется как непрекращающийся круглый год кашель, а затем и одышка, возникающая при физической нагрузке. Такое состояние у курящих развивается в 12-17 раз чаще, чем у некурящих. По мере продолжения курения состояние может прогрессировать и наступит стадия, когда одышка будет постоянной, чувство нехватки воздуха будет преследовать человека все время, круглосуточно. Только в состоянии покоя ощущение одышки будет ослабевать, но при малейшем движении нехватка воздуха будет снова возрастать. По сравнению с некурящими такая стадия проблем с легкими у курильщиков развивается в 2-3 раза чаще.</p>
<p>На втором месте по вероятности у курящих стоят проблемы с сосудами – если процесс касается самого крупного сосуда человеческого организма — аорты – то возникает аневризма аорты (выпячивание, расширение аорты), которая при разрыве сразу вызывает смерть. Аневризма у курящих возникает в 4-8 раз чаще, чем у некурящих. Если токсическое влияние курения коснется в первую очередь сосудов ног, то возникает сначала перемежающая хромота (боль в икроножных мышцах при ходьбе, не дающая шагать и заставляющая остановиться для отдыха), а потом гангрена конечностей. Частота развития болезней периферических сосудов у курящих больше в 6-10 раз, чем у некурящих. Если процесс коснется сосудов мозга – то случится инсульт, который заканчивается смертью или инвалидностью, очень часто с отсутствием возможности к передвижению и самообслуживанию. Одинаково чаще (в 3 раза чаще, чем у некурящих) у курильщиков возникает и инсульт, и инфаркт миокарда. Инфаркту как правило сопутствует стенокардия – боли в груди, возникающие при ходьбе или другой нагрузке, которые проходят в покое. Стенокардия не является острым состоянием как инфаркт или инсульт, но существенно влияет на состояние человека – вести полноценную жизнь человеку со стенокардией значительно труднее. Примерно в 2 раза чаще у курящих развивается повышенное давление, которое проявляется гипертоническими кризами, головной болью, утомляемостью и может привести к инсульту, и бронхиальная астма, для которой свойственны приступы нехватки воздуха, сильной одышки, возникающие несколько раз в день. Очень важно отметить, что поскольку на развитие инфарктов и инсультов влияют еще и другие причины (избыточный вес, избыточное потребление холестерина и жиров с пищей, сахарный диабет), то частота инфарктов и инсультов у курящих при сочетании с этими причинами возрастает (подробнее – см. статью о причинах сердечно-сосудистых болезней), и реальный курильщик практически гарантированно столкнется с двумя проблемами – легочными (одышка, неспособность к физическим нагрузкам) или сердечно-сосудистыми (инфарктом или инсультом). Из инфекционных заболеваний следует отметить повышение частоты развития туберкулеза у курильщиков (в 3 раза чаще, чем у некурящих) и пневмоний (в 2 раза). Еще одно проявление нарушений здоровья у курящих — это развитие язвы желудка, которая возникает в 4 раза чаще, чем у некурящих людей.</p>
<p><b>Раковые заболевания у курящих</b> </p>
<p>Доказана связь курения с развитием множества локализаций раковых заболеваний. Показатель относительного риска (ОР), связанный с курением, различен для опухолей различных локализаций и зависит от возраста начала курения, длительности курения и количества сигарет, выкуриваемых в день. ОР – это показатель того, во сколько раз чаще заболевание встречается в группе курящих по сравнению с некурящими.</p>
<p>Риск возникновения <b>рака полости рта и глотки</b> у курящих повышен в 2-3 раза по сравнению с некурящими, а у тех, кто курит более одной пачки сигарет к день, относительный риск достигает 10.</p>
<p>Риск возникновения <b>рака гортани и легкого</b> у курильщиков очень высок. В большинстве исследований отмечена дозовая зависимость между возрастом начала курения, длительностью курения, количеством сигарет, выкуриваемых в день, и показателем ОР. ОР рака легкого равен 7,9 у курящих 1-14 сигарет, 12,7 – у выкуривающих 15-24 сигареты и 25 – у тех, кто курит более 25 сигарет в день. Наибольший ОР рака легкого отмечен у мужчин, которые начали курить до 15 лет (15,0). У мужчин, начавших курить в возрасте 15-19; 20-24 и более 25 лет, ОР был равен 12,8; 9,7 и 3,2 соответственно.</p>
<p>Риск возникновения <b>рака пищевода</b> в 5 раз выше у курящих по сравнению с некурящими. Риск возникновения <b>рака желудка</b> у курильщиков также повышен и равен 1,3-1,5. Курение является одной из причин <b>рака поджелудочной железы</b>. ОР возникновения рака поджелудочной железы у курящих повышен в 2-3 раза.</p>
<p>Курение является причиной развития <b>рака мочевого пузыря</b>. Риск рака мочевого пузыря среди курящих повышен в 5-6 раз.</p>
<p>В ряде эпидемиологических исследований показана связь курения с <b>опухолями крови — лейкозами</b>. В частности, ОР острого миелобластного лейкоза равен 1,5.</p>
<p>Атрибутивный риск (АР), т.е. процент всех случаев рака, причинно связанных с курением, различен для различных форм злокачественных опухолей. Так, непосредственной причиной 87-91% рака легкого у мужчин и 57-86% у женщин является курение сигарет. От 43 до 60% раковых опухолей полости рта, пищевода и гортани вызваны курением или курением в комбинации с чрезмерным потреблением алкогольных напитков. Значительный процент опухолей мочевого пузыря и поджелудочной железы и небольшая часть рака почки, желудка, шейки матки и миелоидного лейкоза причинно связаны с курением. Курение является причиной 25-30% всех злокачественных опухолей.</p>
<p>На основании нескольких десятков эпидемиологических исследований Международное агентство по изучению рака (2003) пришло к заключению, что <b>пассивное курение также является канцерогенным</b>, ОР рака легкого у некурящих женщин, мужья которых курят, равен, по данным различных исследований, 1,3-1,7.</p>
<p><b>Качество жизни курящих</b> </p>
<p>Табакокурение является зависимостью, то есть заболеванием с полным набором психоэмоциональных и поведенческих проявлений, сопутствующих физическим изменениям в организме. Мысли о табаке и желание закурить посещают человека в течение суток все время, они определяют его настроение, работоспособность и влияют на оценку себя и своей деятельности. Психологический аспект жизни курящего, как отмечает главный терапевт России, академик А.Чучалин, очень сильно влияет и на возможность отказа от курения, т.к. курение является частью существования личности курящего.</p>
<p>Нарушение функций организма и развитие несмертельных заболеваний определяют характер влияния курения на качество жизни курящих. Абсолютно во всех отношениях это влияние отрицательное.</p>
<p>Доказано, что курение не снимает стресс, а напротив, усугубляет его. Курение способно вызывать депрессию, и не только у самих курильщиков, но и у их родственников, вынужденных быть пассивными курильщиками. Вероятность развития депрессии у родственников курящих людей в 2 раза выше, чем у тех людей, родственники которых не курят.</p>
<p>Доказано, что курение может вызывать нарушение потенции, снижать либидо, отрицательно влиять на количество и качество спермы, уменьшать минеральную плотность костей, вызывая склонность к переломам, приводить к ухудшению слуха, существенно увеличивать риск развития периодонтита, слабоумия и болезни Альцгеймера. К примеру, проведенное в Шотландии исследование, свидетельствует, что 50% курящих мужчин после 35 лет страдают импотенцией, потому что нарушается кровообращение в половом органе. Медицинская общественность утверждает, что отказ от курения способен существенно улучшить не только общее здоровье мужчины, но и его сексуальную жизнь. Британская медицинская ассоциация, например, всерьез утверждает, что пачки с сигаретами должны предупреждать курильщиков не о раке, а об импотенции, которая для очень многих мужчин страшнее рака.</p>
<p>Курение так же отражается и на внешности, особенно у женщин. Например, итальянские дерматологи установили, что курение ведет к закупориванию кожных пор и возникновению прыщей. Особенно подвержены этому женщины. У 42% обследованных курящих представительниц прекрасного пола в возрасте от 25 до 50 лет выявлялось поражение угревой сыпью, в то время как некурящие дамы этим заболеванием страдали всего в 10%, т.е. в 4 раза меньше. Кроме того, выяснилось, что у людей, которые в юности имели проблемы с кожей лица, в 4 раза больше шансов получить такие же проблемы в зрелом возрасте, если они курят. Ранее врачи предупреждали о серьезных косметических последствиях курения долговременного характера, таких как преждевременное старение кожи, появление морщин, ухудшение цвета лица. Теперь же новые исследования говорят о том, что курение наносит вред здоровью кожи очень быстро.</p>
<p><b>Эффективность отказа от курения на индивидуальном и общественном уровне</b> </p>
<p>Важно также отметить, что прекращение курения является эффективным средством профилактики развития многих болезней и расстройств, и одновременно служит одним из наиболее действенных средств для больных, страдающих определенными формами заболеваний. В лечении таких пациентов с сердечно-сосудистыми и легочными заболеваниями помощь в отказе от курения может явиться одним из основных компонентов эффективной терапии заболевания. В последние годы появляются данные, показывающие, что отказ от курения онкологических больных может улучшать переносимость хирургического и химиотерапевтического лечения и даже улучшать выживаемость после него.</p>
<p>Общепризнано, что если человек бросил курить до 35 лет, в течение следующих пяти лет его организм может восстановиться, и риск развития заболеваний для него станет таким же, как для некурящих. Если же бросить курить позднее 35 лет, то отказ от курения будет намного рентабельнее, чем другие методы, направленные на сохранение и улучшение имеющегося уровня здоровья, в том числе и лекарственные методы.</p>
<p>Меры по сокращению курения, принимаемые на уровне населения целых государств, тоже очень положительно сказываются на общественном здоровье – например, в Италии, Франции, после того как было запрещено курить в общественных местах, через 3 месяца количество вызовов &laquo;скорой помощи&raquo; по острым инфарктам и инсультам снизилось на 15%!</p>
<p><b>Письмо курящей девушке -</b> <b>Письмо написано Федором Угловым – старейшим членом Российской академии медицинских наук, родившимся 5 октября 1904г. Занесен в книгу рекордов Гиннеса, как самый долгодействующий оперирующий хирург</b> </p>
<p><b>Письмо мужчине-курильщику -</b> <b>Письмо написано кандидатом химических наук Иваном Клименко</b> </p>
<p><b>Образцы предупредительных изображений – брошюра Международного ресурсного центра по проблемам, вызванным употреблением табака</b> </p>
<p><b>Каждая сигарета вредит твоему здоровью (видеоролик) – как изменяются легкие, растущая опухоль, как повреждаются артерии, что происходит со зрением, как происходит кровоизлияние в мозг</b> </p>
<h2>Болезни курильщиков</h2>
<p>Полная информация на тему: «Болезни курильщиков» с комментариями специалистов. Любой вопрос вы можете задать либо в комментариях, либо на странице контактов.</p>
<p>Курение – пагубная зависимость, которая разрушает и отравляет жизнь в прямом и переносном смысле. Эта вредная привычка нередко становится причиной возникновения болезней от курения, которые при отсутствии никотиновой зависимости вряд ли грозили бы. О каких именно заболеваниях курильщиков идет речь, и как именно происходит формирование недуга?</p>
<h2>Как курение влияет на организм</h2>
<p>Если определить процесс курения и его последствия на организм, то проще всего описать его как интоксикация. Продукты распада от курения сигарет, которые выделяются вместе с дымом и затем поглощаются через органы дыхания, являются чужеродными. После попадания в органы и системы организм пытается вывести вредные вещества, но с каждой сигаретой курильщик вновь и вновь наполняет себя ядами и токсинами. Работа иммунной системы, очистительной и иных систем ставится под угрозу. Неудивительно, что в организме начинают происходить процессы угнетения и деструкции, что и является первопричиной диагнозов, которые впоследствии будут поставлены. У человека от курения могут отказать практически любая система или орган, и хорошее здоровье – лишь вопрос времени.</p>
<h2>Заболевания дыхательных путей – заболевания легких и их симптомы у курильщика</h2>
<h3>Рак легких</h3>
<p>Эта патология считается финальным итогом. К сожалению, далеко не все любители сигарет относятся к рекомендациям врачей серьезно, даже когда специалист говорит о вероятности развития рака легких. Кажется, что это грозное заболевание от курения касается только тех, чей стаж вредной привычки достаточно долгий. Не стоит обольщаться на этот счет.</p>
<p>Рак легких – типичный диагноз для любителей подымить, и каждый пристрастившийся к этой привычке уже с первой сигареты должен осознавать, что он теперь входит в группу риска по возможности развития онкологии органа.</p>
<p>К сожалению, даже если человек бросит курить, злокачественные ткани никуда не исчезнут, хотя, несомненно, это решение повлияет на развитие процесса.</p>
<h3>Саркоидоз легких у курильщиков</h3>
<p>Как и в случае с раком, при саркоидозе легких происходят необратимые процессы изменения нормальных тканей легких на патологические. В данном случае речь идет о формировании гранулем в огромном количестве. Плотные воспаленные узелки угнетают иммунную систему и влияют на возможность организма к регенерации. Иными словами, саркоидоз – не онкология, однако это и не норма для организма. Опасен саркоидоз легких у курильщиков тем, что при присоединении любой другой инфекции протекание последней будет очень тяжелым, и даже привычная простуда может привести к нарушениям здоровья и осложнениям.</p>
<h3>ХОБЛ и хронические бронхиты</h3>
<p>Под этой аббревиатурой понимают хроническое обструктивное заболевание легких. Это очень опасное заболевание, которое начинается с простого кашля и заканчивается самыми тяжелыми состояниями, когда пациенту будет крайне сложно дышать и даже иногда приводит к смерти.</p>
<p>Процесс развития этой болезни от курения происходит следующим образом. В ответ на вдыхание сигаретного дыма и вместе с ним токсинов организм выпускает специальные защитные клетки, выделяющие ферменты. Ферменты призваны растворять токсины, но при этом затрагиваются и здоровые клетки. Образующиеся в области бронхов рубцы снижают способность ткани к растягиванию, то есть делают бронхи менее эластичными. В результате больной уже не может вдохнуть полной грудью, а затем и вовсе сталкивается с дыхательной недостаточностью.</p>
<p>Опасность ХОБЛ заключается в постепенном нарастании симптоматики. Пациент не считает нужным посетить врача и делает это тогда, когда естественные процессы изменились уже достаточно сильно. Также ХОБЛ может являться последствием других болезней, связанных с курением. Чаще всего речь идет о бронхите, который у людей с этой зависимостью протекает очень тяжело.</p>
<p>Болезнь хроническая, более того, симптоматика постоянно увеличивается, а состояние пациента ухудшается. Получается, что человек постоянно чувствует одышку и невозможность нормально вздохнуть. К этому нередко накладывается и сердечная недостаточность.</p>
<p>Можно ли забыть о ХОБЛ, если бросить курить? Перспективы пациента при принятии такого шага улучшаются в любом случае. Считается, что ХОБЛ неизлечима, но это не должно ввергать в уныние. Решение об отказе от сигарет вкупе с современным лечением позволяет замедлить развитие болезни курильщиков и улучшить состояние пациента.</p>
<h3>Туберкулез</h3>
<p>Само по себе пристрастие к сигаретам не вызывает туберкулез, однако эта пагубная привычка очень хорошо способствует закреплению и распространению бактерий на слизистой легких, которые начинают свое разрушающее действие на орган. Главная опасность туберкулеза у курильщиков заключается в отсутствии типичной симптоматики. Кашель есть почти у каждого любителя сигарет, но определить, что он связан именно с туберкулезом, может только специалист.</p>
<p>Опасность здесь заключается в том, что больной не знает о развитии патогена в организме и может легко заразить своих близких и вообще всех людей, с которыми имеет непосредственный контакт.</p>
<h2>Верхние дыхательные пути – онкология</h2>
<p>Среди всех больных, которые столкнулись со злокачественными процессами верхних дыхательных путей, наибольшая часть – любители сигарет. Это и неудивительно, ведь патологические изменения в тканях наиболее часто происходят под влиянием высокой температуры. Человек вдыхает дым, который всего секунду назад горел на конце сигареты.</p>
<h3>Рак гортани</h3>
<p>Если патологические процессы затрагивают слизистую в области гортани, то велика вероятность развития рака этого органа. На первых порах больной просто будет испытывать трудности при глотании, как будто ему что-то мешает. Этот симптом любители сигарет могут списать на воспалительный процесс в горле вследствие простуды. Далее неприятные симптомы начнут затрагивать уши.</p>
<p>К позитивным моментам можно отнести относительную обратимость процесса. При отказе от сигарет предраковые клетки остановятся в развитии и могут полностью вернуться в привычный ритм функционирования.</p>
<h3>Рак ротовой полости</h3>
<p>В данном случае локализация болезни при курении – во рту. К счастью, многие любители сигарет знают о возможности такого диагноза, да и симптомы пропустить сложно. Клинические проявления:</p>
<p><ul>
<li>Покраснения на слизистой;</li>
<li>Белесая пленка на губах или тканях ротовой полости;</li>
<li>Боль в ротовой полости без причины;</li>
<li>Неприятные ощущения на деснах;</li>
<li>Уплотнения;</li>
<li>Кровоточивость.</li>
</ul>
</p>
<p>Как правило, выявление предракового состояния происходит в кабинете стоматолога, который рекомендует срочно посетить онколога или иммунолога.</p>
<h2>Заболевания других органов</h2>
<p>Эта пагубная привычка нарушает работу и других систем и органов, ведь токсины из сигаретного дыма поступают в кровь и затем разносятся по всему организму. В основном это касается мочеполовых органов.</p>
<h3>Импотенция</h3>
<p>Невозможность ведения половой жизни, слабая эрекция или вовсе ее отсутствие – курильщики сталкиваются с этими проблемами очень часто, причем речь идет и о молодых мужчинах. Известно, что потенция тесно связана с состоянием сосудистой системы. Содержащийся же в табаке никотин снижает эластичность сосудов. Кстати, он же понижает их проницаемость, в результате чего в мочеполовые органы легко проникают патогены. Там начинает развиваться воспалительный процесс, следствием чего и является импотенция.</p>
<h3>Бесплодие</h3>
<p>В данном случае речь идет не столько нарушении эрекции, как о генетических изменениях, происходящих в организме курильщика. Так, спермограмма мужчины с этой привычкой очень сильно отличается от человека, ведущего здоровый образ жизни.</p>
<blockquote><p>Более того, низкое качество сперматозоидов не только снижает вероятность наступления беременности у партнерши курильщика, но и может стать причиной развития патологий у плода.</p></blockquote>
<h3>Рак мочевого пузыря</h3>
<p>Канцерогенность табачного дыма очень сильна, а слизистая мочевого пузыря очень чувствительна. Клетки слизистой этого органа нередко претерпевают изменения при наличии у человека пагубной привычки. Обычно этому предшествуют признаки цистита, которые курильщик может пропустить: зуд и жжение в мочеполовых органах, слабая или прерывистая струя при мочеиспускании, частые позывы в туалет.</p>
<h3>Сердечная недостаточность</h3>
<p>Речь идет о нарушении сократительной способности миокарда. Это не самостоятельное заболевание, а симптом какой-то болезни, вызванной курением или чем-то еще. Почему у курильщиков этот признак появляется намного чаще, чем у других? Все дело в нарушении эластичности сосудов, которые не могут достаточно растягиваться и ссужаться при необходимости, то есть сокращаться. И конечно, немалую долю вносит в симптоматику и невозможность нормально вздохнуть, то есть максимально насытить кровь кислородом, необходимым для нормального функционирования сосудистой системы. В результате ткани менее насыщаются кислородом и более не способны очищать себя от продуктов метаболизма. Сердечная мышца начинает работать на пределе своих возможностей, что приводит к ее быстрому износу.</p>
<h2>Подводим итоги</h2>
<p>Любовь к сигаретам негативно влияет на весь организм, а не только на дыхательную систему, как думают многие. Список болезней от курения, с которыми можно столкнуться, внушительный, и это должно стать причиной для изменения образа жизни на здоровый. Не стоит из-за курения ломать свою жизнь и причинять боль близким. Если человеку сложно сказать никотину &laquo;нет&raquo;, то лучше обратиться за помощью к специалисту.</p>
<p>Нет друга лучше, чем здоровье. Врага нет хуже, чем болезнь.</p>
<p>calendar_today</i> 8 февраля 2020</p>
<p>visibility</i> 45 просмотров</p>
<p>В наше время хорошо известно, что курение наносит вред организму. Любой курильщик знает, что эта вредная привычка может привести к развитию рака легких, но большинство не воспринимает угрозу всерьез, считая, что избежит этой участи, даже если не бросит курить. А какие болезни вызывает курение, кроме всем известного рака легких?</p>
<h2>Какие органы больше всего страдают</h2>
<p>Болезни курильщиков разнообразны, но больше всего из-за сигареты страдает бронхо-легочная система. Заболевания легких у курильщиков возникают из-за раздражения стенок бронхов табачным дымом. Это приводит к развитию хронического бронхита курильщика. А хронический обструктивный (сопровождающийся периодически возникающей непроходимостью бронхов) бронхит со временем переходит в хроническую обструктивную болезнь легких – ХОБЛ (курение – одна из основных причин этого заболевания). Заболевание связано со стойкой непроходимостью бронхов и может приводить к инвалидности и таким тяжелым осложнениям, как ателектаз (спадение) и эмфизема (стойкое расширение альвеол) легких. Хронические болезни легких, в том числе ХОБЛ, вылечить невозможно, но при правильно проводимом лечении и полном отказе от курения можно приостановить их развитие.</p>
<h2>Рак легких и другие онкологические заболевания</h2>
<p>В легких от курения могут развиваться злокачественные опухоли, причиной которых является наличие в табачном дыме никотина и токсичных смол. Никотин способствует сужению кровеносных сосудов, в результате чего нарушается кровообращение в стенках соприкасающихся с ними органов. Это приводит к изменениям в обмене веществ и местном иммунитете. Содержащиеся в смолах сигарет токсины усиливают этот процесс, так как подавляют клеточный обмен веществ.</p>
<p>Длительное воздействие табачного дыма на организм приводит и к общим изменениям в организме. В том числе снижается общий иммунитет. Именно подавление общего и местного иммунитета, вызываемые курением, и является причиной появления онкологических заболеваний: в норме иммунная система предупреждает неконтролируемое разрастание ткани злокачественной опухоли.</p>
<p>Рак может возникать в полости рта, гортани, бронхах и легких. В полости рта у курильщика предвестниками рака могут быть белесоватые пятна на стенках. Это предраковое заболевание носит название лейкоплакии. Насколько быстро из лейкоплакии развивается опухоль, зависит от индивидуальных особенностей человека, в том числе от наследственности.</p>
<p>Рак может возникать в полости рта, гортани, бронхах и легких.</p>
<p>О том, что атрофические процессы происходят в стенках гортани и в голосовых связках, говорит изменение голоса. Особенно это заметно у женщин: голос у них от сигарет в той или иной степени изменяется всегда, поэтому у них часто развиваются такие болезни курения, как рак гортани.</p>
<p>Рак легких у курящих людей чаще всего начинается в стенках бронхов и прорастает в ткань легкого. Процесс протекает незаметно для больного, так как характерный для рака кашель не менее характерен и для обычного бронхита курильщика. И только при прорастании опухоли в легочный кровеносный сосуд или перекрытии ей бронха, когда опухоль уже достаточно большая, появляются кровохарканье и боли, больной обращается за помощью. Как правило, это уже запущенная стадия заболевания (фото).</p>
<h2>Могут ли пострадать органы пищеварения</h2>
<p>Табачный дым сигарет проникает в кровь и оказывает общее воздействие на организм. Кроме того, он может попадать в пищевод и оказывать воздействие на его слизистую оболочку. Это приводит к появлению различных патологических процессов в желудочно-кишечном тракте. Курение может вызвать:</p>
<p><ul>
<li>Рак пищевода, вызванный хроническим раздражением его стенок.</li>
<li>Хронический гастрит с пониженной кислотностью желудочного сока, который со временем может перейти в рак желудка.</li>
<li>Хронический колит – воспаление толстого кишечника, которое также, возможно, перейдет в злокачественный процесс.</li>
</ul>
</p>
<h2>Как реагирует сердечно-сосудистая система</h2>
<p>В настоящее время точно установлено, что заболевания сердечно-сосудистой системы тесно связаны с наследственными особенностями обмена веществ. Если у близких курильщика были серьезные сердечно-сосудистые заболевания (стенокардия, инфаркты миокарда, инсульты), то риск их развития у данного человека многократно возрастает.</p>
<p>В настоящее время точно установлено, что заболевания сердечно-сосудистой системы тесно связаны с наследственными особенностями обмена веществ.</p>
<p>Вдыхание табачного дыма сигарет способно вызывать стойкий спазм сосудов, поэтому специалисты предупреждают о том, что курить человеку с отягощенной наследственностью смертельно опасно: в большинстве случаев это является причиной инфарктов миокарда и инсультов, которые приводят к гибели больного. У активных курильщиков без отягощенной наследственности инфаркты миокарда и инсульты также встречаются чаще, чем у некурящих.</p>
<p>Еще одной проблемой являются поражения мелких артерий нижних конечностей, связанные с курением сигарет. Заболевание называется облитерирующим эндартериитом. В стенках артерий развивается хронический воспалительный процесс, который со временем приводит к полной непроходимости сосудов и гангрене конечностей (фото). Первым признаком облитерирующего эндартериита является перемежающаяся хромота: из-за болей в ногах человек останавливается во время ходьбы, пережидая, когда пройдет боль. Заболевание чаще развивается у мужчин. Куривший до этого мужчина должен немедленно избавиться от вредной привычки курить.</p>
<p>Для женщин характерно поражение вен – стенки их растягиваются, что приводит к застою крови, преимущественно в венах конечностей. Варикозное расширение вен также во многом связано с отягощенной наследственностью, а токсическое воздействие на стенки вен никотина и смол усиливает этот процесс. Варикоз может приводить к появлению трофических язв и гангрены ног.</p>
<h2>Изменения в мочеполовой системе</h2>
<p>Никотин и все токсины, которые содержатся в сигаретах, выводятся через почки, поэтому мочевыводящие пути у курильщика также страдают. Чаще всего при этом поражается мочевой пузырь – в его стенках развивается злокачественная опухоль. Рак мочевого пузыря очень часто связывают с курением.</p>
<p>Не может не страдать (особенно если выкуривать по пачке сигарет в день) и репродуктивная система мужчин и женщин. У мужчин это приводит к снижению потенции и подавлению сперматогенеза. Изменения развиваются медленно и незаметно. Сначала курение, напротив, стимулирует потенцию, многим курильщикам это отлично известно. Но со временем многочисленные подстегивания приводят к стойким нарушениям – импотенции.</p>
<p>У длительно курящего мужчины возможно развитие бесплодия.</p>
<p>У длительно курящего мужчины возможно развитие бесплодия – результат нарушения сперматогенеза – синтеза сперматозоидов (курение – болезнь, которая приводит к гибели сперматозоидов). Сперматозоидов будет очень мало или они не будут обладать достаточной подвижностью для оплодотворения яйцеклетки.</p>
<p>У женщин курение сигарет также может приводить к нарушениям менструального цикла и бесплодию. Болезни от курения могут отражаться и на детях. Не так давно было установлено, что у детей, которые рождаются от курящих женщин, повышается риск развития внезапной смерти. Синдром внезапной детской смерти во время сна, связанный с курением матери, развивается у младенцев в возрасте до года. Как механизм его развития связан с курением матери, точно не установлено, но связь эта подтверждена многочисленными исследованиями.</p>
<h2>Какие еще заболевания могут развиваться</h2>
<p>Какие болезни вызывает курение сигарет, кроме перечисленных выше? Вот основной список:</p>
<p><ul>
<li>Хронические панкреатиты, которые сопровождаются болями и нарушениями пищеварения, – из-за нарушения кровообращения и обменных процессов в поджелудочной железе.</li>
<li>сахарный диабет 1 типа, связанный с недостаточной секрецией инсулина из-за изменений, возникших в островках Лангерганса (клетках поджелудочной железы, продуцирующих инсулин) – такие заболевания от курения развиваются в основном у курящих подростков и людей молодого возраста;</li>
<li>Сахарный диабет 2 типа, связанный с нарушением усвоения инсулина тканями, – развивается у людей среднего и пожилого возраста из-за нарушений обмена в клетках тканей.</li>
<li>Хронические токсические гепатиты – из-за недостаточного кровоснабжения и токсического воздействия смол на клетки печени.</li>
<li>Нарушения зрения, связанные с сосудистыми и обменными процессами в тканях глаза, например катаракта.</li>
<li>Изменения цвета лица – кожа приобретает сероватый оттенок (фото).</li>
</ul>
</p>
<p>Так что же хорошего в курении? Да, оно может придавать бодрость и активность. И все же с курением связаны необратимые процессы в организме, поэтому точно известно: это зло, от которого нужно избавляться как можно раньше. Самостоятельно избавиться от табачной зависимости длительно курящему человеку очень трудно, поэтому стоит подумать о том, что можно обратиться к специалисту – врачу-наркологу или психотерапевту, который сможет оказать квалифицированную помощь (фото).</p>
<p>Главная | Здоровый образ жизни | Вредные привычки | Табакокурение | Болезни вызываемые курением</p>
<h2>Болезни, вызываемые курением<br />(по данным ВОЗ и Минздрава США, литературы)</h2>
<h3>Хронические бронхиты</h3>
<p>Известно, что курение вызывает хронический бронхит. Причиной этому служит отложение на слизистой бронхов курильщика табачного дегтя, который раздражает дыхательные пути и приводит к возникновению воспалительного процесса.</p>
<p>Образующуюся при этом слизь организм удаляет посредством кашля. Постоянный кашель (кашель курильщика) и затруднение дыхания находятся в прямой зависимости от количества выкуриваемых сигарет. К счастью, когда человек бросает курить, эти симптомы быстро исчезают.</p>
<h3>Эмфизема легких</h3>
<p>Одной из последних стадий хронического бронхита является эмфизема.</p>
<p>Раздражение, вызываемое сигаретным дымом, может быть таким серьезным, что стенки микроскопических легочных пузырьков (альвеол), заполненных воздухом, теряют эластичность и разрываются, образуя большие воздушные полости в легких. Эффективность дыхательного процесса при этом резко снижается. Человек, страдающий эмфиземой, умирает медленной смертью из-за недостатка кислорода в организме.</p>
<blockquote><p>К сожалению, эмфизема легких неизлечима. Курильщик должен прекратить курение прежде, чем разовьется это заболевание. <br />[1]</p></blockquote>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/CkeuPU4-3Zo» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<h3>Рак легкого</h3>
<p>В 1914 году в США была зарегистрирована 371 смерть, вызванная раком легкого. Сегодня же эта болезнь является основной причиной смертности среди больных раком и убивает более 100.000 американцев каждый год. Рак легкого редко дает ранние симптомы, успевая распространиться по организму (чаще всего в печень и мозг) прежде, чем будет обнаружен на рентгеновском снимке. Доказано, что главной причиной развития рака легких являются табачные смолы.</p>
<h3>Яды в табачном дыме</h3>
<p>В легких курильщика, выкуривающего 1 пачку сигарет в день, оседает, примерно, ¼ содержащихся в табачном дыме смол. В этих смолах обнаружено более 300 ядов.</p>
<p>Ниже перечислены вещества, содержащиеся в табачном дыме: мышьяк, барий, бензойная кислота, углерод, цезий, хром, медь, этанол, этиленацетат, формальдегид, муравьиная кислота, глицериды, гидроксипировиноградная кислота, изовалериановая кислота, молочная кислота, литий, метанол, никель, фенол, бензопирен, ксантины, силикон.</p>
<h3>Сердечные приступы</h3>
<p>Табачный дым, поглощаемый организмом, снижает способность крови связывать кислород и повышает ее свертываемость. Эти изменения в сочетании с уплотнением стенок артерий, также вызванным курением, могут привести к приступу стенокардии. Такие приступы являются одной из самых частых причин смерти. В возрасте 50 лет среди курильщиков сердечные приступы наблюдаются в 3 раза чаще, чем у некурящих. К сожалению, первый сердечный приступ в половине случаев является смертельным.</p>
<h3>Флебит</h3>
<p>Флебитом называют воспаление стенки венозного сосуда с образованием внутри него сгустков крови. Проявляется это заболевание припухлостью, уплотнением, болью и покраснением в месте воспаления. Чаще всего поражаются вены нижних конечностей, но процесс может развиться в венах рук и брюшной полости. Курение повышает свертываемость крови и увеличивает риск развития флебита.</p>
<h3>Инсульт</h3>
<p>Причиной инсульта является сужение или закупорка сосудов головного мозга. Инсульт может привести к параличу с нарушением функции речи и сознания.</p>
<p>Курение способствует уплотнению и сужению стенок артерий, нарушению снабжения головного мозга кровью. Курящие в 2 раза чаще переживают трагедию потери трудоспособности.</p>
<h3>Заболевания зубов</h3>
<p>У курильщиков примерно в 2 раза чаще, чем у некурящих, наблюдается кариес зубов. Под воздействием табачных смол на зубах курильщика образуется зубной налет (камень), являющийся благоприятной средой для размножения бактерий, которые способствуют разрушению эмали и образованию в зубах полостей. Более того, у курильщиков по причине частых воспалительных заболеваний десен в 2 раза чаще выпадают зубы.</p>
<h3>Пептическая язва</h3>
<p>Пептическая язва, образующаяся в результате язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, представляет собой открытый дефект слизистой оболочки этих органов и сопровождается болями в животе, изжогой, тошнотой, рвотой и, часто, потерей веса. Специальными исследованиями показано, что язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки встречается у курильщиков в 2-3 раза чаще, чем у некурящих, и развивается, в основном, у людей, длительное время злоупотребляющих табаком.</p>
<p>Это объясняется тем, что под воздействием никотина и других вредных веществ, содержащихся в табачном дыме и заглатываемых со слюной во время курения, стимулируется (либо подавляется) секреция соляной кислоты желудочного сока в желудке.</p>
<p>Кроме того, курение ведет к сужению кровеносных сосудов, нарушает кровоснабжение желудка и двенадцатиперстной кишки, создавая тем самым благоприятные условия для изъязвления слизистой оболочки. Это заболевание может привести к смерти в результате кровотечения, вызванного прободением язвы, или кишечной непроходимости.</p>
<h3>Патологии, наблюдаемые у новорожденных</h3>
<p>Содержащиеся в табачном дыме ядовитые вещества, попадая в организм матери, с током крови проникают в организм развивающегося ребенка. Исследования показывают, что вес детей, рождающихся от курящих матерей, в среднем на 200 г меньше нормы (это связано с пониженным содержанием кислорода и питательных веществ в крови матери, вызванными токсическим воздействием табачного дыма). Беременным женщинам настоятельно рекомендуется избегать употребления алкоголя и сигарет, так как развивающийся плод очень чувствителен к любым токсическим воздействиям. У курящей матери риск самопроизвольного аборта в 10 раз выше, чем у некурящей. У новорожденных, матери которых курят, риск развития синдрома внезапной смерти на 50% выше, чем у родившихся от некурящих матерей. Одним из последствий курения матери может стать отставание в развитии у ребенка.</p>
<h3>Рак полости рта</h3>
<p>Ядовитые вещества табачного дыма оказывают непосредственное воздействие на слизистую оболочку полости рта. При осмотре ротовой полости курильщика можно заметить плотные белесоватые участки кожи, расположенные на внутренней поверхности щек, на языке и под ним.</p>
<p>Такие изменения носят название &laquo;лейкоплакия&raquo;. Это предраковое состояние, довольно часто оно ведет к развитию непосредственно рака.</p>
<p>Рак губы и языка со все возрастающей частотой вызывается у лиц, употребляющих жевательный или нюхательный табак. Рак ротовой полости ежегодно диагностируется примерно у 15.000 американцев; 7.500 смертей за год вызвано этим заболеванием.</p>
<h3>Рак гортани</h3>
<p>Гортань расположена в передней области шеи и соединяет между собой носоглотку и трахею. Гортань формируется из хрящей, соединенных связками.</p>
<p>Внутри этот орган выстлан слизистой оболочкой.</p>
<p>Чаще всего рак гортани вызван курением. Возникновению этого заболевания также способствует алкоголизм.</p>
<h3>Рак мочевого пузыря</h3>
<p>Ведущими симптомами рака мочевого пузыря являются боль при мочеиспускании, кровь в моче и частые инфекционные заболевания мочевыделительной системы.</p>
<table > <tbody> <tr> <td w >Видео (кликните для воспроизведения).</td> </tr> </tbody> </table>
<p>Частое возникновение рака мочевого пузыря у курильщиков связано с тем, что табачные смолы, попавшие в организм с табачным дымом, выводятся с мочой.</p>
<p>Таким образом, эти канцерогенные (вызывающие рак) вещества постоянно воздействуют на клетки, выстилающие внутреннюю стенку мочевого пузыря.</p>
<p>Использованы материалы сайта<br />http://www.med-prof.ru/</p>
<h2>Цитаты о курении</h2>
<p>Не пейте вина, не огорчайте сердце табачищем – и вы проживете столько лет, сколько жил Тициан (99 лет). (И. П. Павлов)</p>
<p>Отравление никотином через курение подтачивает у человека и физику, и психику. <br />Всякий курящий должен знать и понимать, что он отравляет не только себя, но и других. (Н. Семашко)</p>
<p>Если бы я не курил, то прожил бы еще 10-15 лет. (С. Боткин)</p>
<p>Умение продлить жизнь – это прежде всего умение не сократить её. <br />Злоупотребление вином и табаком очень вредно отражается на нервной системе. (А. Богомолец)</p>
<p>Курильщик, когда ему захочется курить, без малейшего труда найдет табак, который он от себя спрятал. (В. Вересаев)</p>
<p>Первая папироса – самая опасная, первый глоток табачного дыма – самый страшный, как и первая рюмка для будущего алкоголика. <br />Табак всех сортов ядовит, все сорта его разрушают здоровье человека. <br />Если табак вреден для взрослых, то для подростков, организм которых еще не вполне развит, он вдвойне вреден. <br />Табак задерживает рост у курящей молодежи. <br />Отвыкнуть от курения хоть и трудно, но все же можно. Стоит только решиться. (Б. Сигал – ДМН)</p>
<p>Табак является первым фактором смертности в нашем обществе, опережая рак и автомобильные катастрофы. (Морис Тубиан, французский профессор)</p>
<p>Табак – это злейший враг красоты, это ускоритель старения. <br />Курение женщины, готовящейся стать матерью, это двойной вред: и себе и своему будущему ребенку. <br />Табак – это наиболее дешевый, наиболее &laquo;мягкий&raquo; наркотик, тяжелые последствия применения которого сразу бывают незаметны, а проявляются в более или менее отдаленном будущем, что и создает иллюзию его безвредности. (В. Бахур – ДМН).</p>
<p>При выкуривании 20 сигарет в день человек фактически дышит воздухом, по загрязнению в 580 – 1100 раз превышающем гигиенические нормативы. (М. Дмитриев – доктор химических наук)</p>
<p>Ни одна из пагубных привычек не уносит столько здоровья, как курение табака. <br />Сила привычки к курению прогрессирует тем быстрее, чем меньше возраст начинающего курильщика. <br />Чем меньше ребенок, тем чувствительней организм к табачному дыму. (Л. Орловский – ДМН)</p>
<p>В настоящее время мнение онкологов единодушно: основная причина рака легкого – курение. (Л. Серебров, академик)</p>
<p>Курение – не привычка, а властная потребность, которая командует человеком. (С. Тормозов, русский ученый)</p>
<p>То, в чем мы больше всего нуждаемся для тела, оказывает и наибольшее влияние на здоровье: это главным образом вода и воздух. (Аристотель)</p>
<p>Табак усыпляет горе, но и неизбежно ослабляет энергию. (О. Бальзак)</p>
<p>От курения тупеешь. Оно не совместимо с творческой работой. (Гёте)</p>
<p>Побороть дурные привычки легче сегодня, чем завтра (Конфуций)</p>
<p>Привычка притупляет остроту наших суждений (М. Монтень)</p>
<p>Первая обязанность того, кто хочет стать здоровым, — очистить вокруг себя воздух. (Р. Роллан)</p>
<p>Курение ослабляет силу мысли и делает неясным ее выражение. (Л. Толстой)</p>
<p>Человек часто сам себе злейший враг. (Цицерон)</p>
<p>После того, как я совершенно бросил курить, у меня уже не бывает мрачного и тревожного настроения. <br />Привычка – тиран людей. (Шекспир).</p>
<p>Курение или здоровье – выбирайте сами! (Девиз Дня здоровья ВОЗ. 1980 г.)</p>
<p>По материалам сайта<br />http://nsportal.ru/shkola/vneklassnaya-rabota/library/</p>
<p>Ежегодно в Международный день отказа от курения Американское Онкологическое Общество призывает курящих людей избавиться от этой вредной привычки. Цель данного мероприятия заключается в том, чтобы помочь зависимым от никотина людям понять, насколько опасным может стать курение для их здоровья. В Америке, где употребление табака остается одной из главных причин различных заболеваний и преждевременной смерти, врачи составили список болезней, вызываемых курением. По статистике, в этой стране причиной одного из пяти летальных исходов является табакокурение. Наши соотечественники недалеко ушли от таких страшных статистических данных. У нас от курения умирает более 30% всего населения.</p>
<p>Опасные болезни, вызываемые курением</p>
<p>Ниже мы предлагаем вам ознакомиться с подробным списком заболеваний, причиной которых является никотиновая зависимость.</p>
<p>Знаете ли вы, что развитие этого онкологического заболевания более чем в 20 раз чаще случается у тех, кто курит. При этом не застрахованы от рака легких даже пассивные курильщики. Задумайтесь над этим, когда вам захочется покурить в присутствии детей или беременных женщин. В целом, курение становится причиной более 7000 смертельных случаев ежегодно.</p>
<p>Хроническое обструктивное заболевание легких</p>
<p>Мало кто знает, что бронхит и эмфизема развивается у 9 из 10 курильщиков. При этом курение в подростковом возрасте замедляет рост легких и увеличивает риск развития хронической обструктивной патологии.</p>
<p>Болезни сердечно-сосудистой системы</p>
<p>Курящие люди склонны к развитию сердечных заболеваний. Никотин сокращает поступление в сердце кислорода, что провоцирует повышение частоты сердечных сокращений и увеличивает общую нагрузку на орган. Поэтому курильщики чаще других людей умирают от инфаркта. Кроме того, недостаток кислорода в крови, вызванный табакокурением способствует образованию тромбов, которые впоследствии могут блокировать приток крови к мозгу и вызывать инсульт, аневризму аорты.</p>
<p>Это онкологическое заболевание развивается в ротовой полости даже у тех людей, которые не курят табак, а жуют его. Рак от курения поражает гортань, губы, внутренние поверхности губ и щек, десны.</p>
<p>Появление патологических новообразований на поверхности внутренних органов желудочно-кишечного тракта связано с курением табака и злоупотреблением алкоголя. Поэтому очень важно не сочетать прием спиртных напитков с сигаретами. Это очень опасно для здоровья!</p>
<p>Это офтальмологическое заболевание сопровождается постепенным помутнением хрусталика глаза и дальнейшим ухудшением зрения. Катаракта является главной причиной слепоты, и риск ее развития увеличивается из-за курения.</p>
<p>Сахарный диабет 2 типа</p>
<p>Риск развития этого заболевания повышается у курящих людей на 30-40%. У диабетиков, которые еще не отказались от этой вредной привычки, часто развиваются нарушения в сердечно-сосудистой, пищеварительной системе. Кроме того, курение провоцирует развитие кожных инфекций на ногах, что в случае с диабетом грозит ампутацией конечностей.</p>
<p>Синдром внезапной детской смерти</p>
<p>Это страшное заболевание возникает у детей во время сна. Подобные случаи происходят с детьми в возрасте от одного месяца до года. По статистике, этому синдрому подвержены крохи курящих женщин. Особенно если будущая мама курит в период беременности.</p>
<p>Курение является основным фактором снижения потенции у мужчин. Никотин способствует образованию бляшек в артериях и препятствует нормальному току крови. По данным многих исследований, у мужчин, выкуривающих более 20 сигарет в день, риск развития эректильной дисфункции повышается на 60%.</p>
<p>Теперь вы знаете, какие болезни вызывает курение, поэтому сможете сделать соответствующие выводы относительно состояния своего здоровья. Мы же настоятельно рекомендуем вам отказаться от сигарет, чтобы обеспечить себе и своим близким людям долгую, здоровую и счастливую жизнь.</p>
<h2>Курение и заболевания кожи</h2>
<p>Однако в некоторых случаях курение, наоборот, может выполнять защитную функцию и снижать проявления пузырчатки обыкновенной, гангренозной пиодермии, афтозной язвы и болезни Бехчета. Множество дегенеративных изменений кожи также связаны с курением, среди них появление морщин и медленное заживление тканей, что грозит осложнениями после хирургических операций.</p>
<p><b>Патофизиологическое влияние курения на кожу</b> </p>
<p>Табачный дым содержит смесь газообразных и корпускулярных частиц, некоторые из которых оказывают психологическое и фармакологическое воздействие на человека. В течение многих десятилетий никотин считали причиной многих заболеваний, но последние исследования доказывают, что его влияние на сосуды кожи и подкожных тканей не может в полной мере считаться активатором патофизиологических механизмов, замедляющих заживление ран и провоцирующих прочие ассоциируемые с курением заболевания.</p>
<p>Из-за выделяемой реактивной разновидности <b>кислорода</b> табачный дым имеет иммуномоделирующий эффект. Считается, что именно он и оказывает губительное воздействие на нормальный процесс жизнедеятельности клеток, останавливая антибактериальные и фагоцитозные процессы и стимулируя выработку протеолитических энзимов. Кроме того, сокращается количество коллагена в клетках и значительно затормаживается его синтез. Это разрушительное влияние на биологические процессы сказывается на восстановительной функции кожи, что наглядно демонстрирует плохое заживление ран у курильщиков, риск расхождения послеоперационных швов и возникновения инфекций у которых особенно велик.</p>
<p>Без сомнения, разрушительные процессы в коже связаны с влиянием курения на регенерацию и синтез эластина, <b>коллагена</b> и других молекул клеточной структуры. Более сложным и неизученным остается роль курения в этиологии автоиммунных и неопластичных заболеваний кожи. Очевидно, что иммуномодулирующий эффект и затормаживание антивоспалительной функции приводят к развитию кожных заболеваний. Ученым еще предстоит выяснить, почему курение обостряет одни болезни и притупляет другие.</p>
<p><b>Видимые эффекты табакокурения</b> </p>
<p>Вот типичные черты лица курильщика: <b>морщины</b> на лице, обычно пролегающие от уголков губ или глаз, глубокая складка на <b>подбородке</b> и множество мелких на щеках и нижней челюсти, слегка утомленный вид и резко проступающие через кожу лица контуры костей, истощенная, серого цвета кожа с красными, оранжевыми или пурпурными вкраплениями. Такие признаки проявляются независимо от возраста, положения в обществе, интенсивности воздействия <b>солнечного света</b> и колебаний веса. Кроме того, часто у курильщиков наблюдается так называемый синдром Фавра-Ракушо: большие открытые или закрытые <b>комедоны</b>, бородавки или узелки вокруг глазниц. <b>Ногти</b> табакозависимых часто имеют желтую окраску, а у тех, кто резко бросает курить (например, из-за болезни) обычно прослеживается четкая граница между желтой и здоровой розовой поверхностью ногтя. Желтый цвет могут также приобрести волосы и борода. Кроме того, курение связывают с преждевременной сединой и <b>облысением</b>, но прямой зависимости пока не выявлено. Изменения в слизистой оболочке рта относятся к разряду безвредных и обычно выражаются в пигментации десен (меланоз курильщика), ороговении языка и неба, которое становится серо-белым с множественными вкраплениями узелков – воспаленных слюнных желез.</p>
<p><b>Курение как первопричина кожных заболеваний</b> </p>
<p>Курение считается причиной или существенным фактором, влияющим на развитие многих заболеваний (см. таблицу). Большинство свидетельств тому получено путем наблюдения, но самые достоверные данные добываются из исследований &laquo;случай-контроль&raquo;. Тем не менее, не смотря на обширность исследований и разнообразие выборок, открытия ученых довольно ограничены.</p>
<h2>Болезни от курения</h2>
<h2>Злокачественное поражение внутренних органов</h2>
<h2>Соматические заболевания по причине курения</h2>
<h2>Болезни легких и бронхов</h2>
<h2>Заболевания сосудов и сердца</h2>
<h2>Болезни пищеварительного тракта</h2>
<h2>Воздействие курения на мужское и женское здоровье</h2>
<h2>Другие патологии</h2>
<h2>Влияние курения на беременность и развитие детей</h2>
<h2>Как курение влияет на желудок и кишечник?</h2>
<p>Курение влияет на желудок и кишечник плохо, воздействуя на всю эпигастральную область, вызывая спазм гладкой мускулатуры и нарушая нормальное функционирование. Вдыхаемые смолы, никотин, кислоты, табачный дым, прочие вредные вещества попадают в ротовую полость. Они раздражают слизистую, провоцируя повышенное слюноотделение.</p>
<h2>Коричневая мокрота</h2>
<p>Коричневая мокрота при кашле может многое сказать о вашем состоянии здоровья.</p>
<p>По цвету выделений выявляют, что беспокоит человека и какие процессы начинаются в организме.</p>
<p>Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют избавиться от заболевания без осложнений.</p>
<h2>Тошнит от сигарет</h2>
<p>Тошнит от сигарет – особая реакция организма на поступающие внутрь вместе с сигаретным дымом вредные вещества.</p>
<p>Приступы могут возникать как в течение самого процесса затягивания сигаретой, так и по окончании курения.</p>
<p>Появление дискомфортного состояния не зависит от стажа курильщика.</p>
<h2>Рак губы от курения</h2>
<p>Рак губы от курения – распространенная форма онкологии, возникающая у курильщиков.</p>
<p>Табачные токсины, оседающие на слизистой и губах провоцируют развитие патогенных клеток, вызывая развитие рака.</p>
<p>В большинстве случаев, отлично поддается лечению.</p>
<h2>Смерть от курения</h2>
<p>Смерть от курения фиксируется ежегодно в несоизмеримых количествах, унося жизни миллионов человек. Вредная привычка наносит непоправимый вред всему организму. Провоцирует возникновения страшных болезней: рака легких, болезней сердца и общего ухудшения состояния органов тела, которое приводит к летальному исходу.</p>
<h2>ВСД и курение</h2>
<p>ВСД и курение тесно взаимосвязаны между собой благодаря активному влиянию никотина на развитие приступа. Вегето-сосудистая дистония – одно из распространённых заболеваний молодой возрастной группы в развитых странах. Параллельно растёт процент курящих, вместе с этим растет риск опасных заболеваний.</p>
<h2>Рак гортани от курения</h2>
<p>Рак гортани – одна из предупредительных картинок на пачке сигарет.</p>
<p>Иллюстрации последствий курения, изображаемые на пачках сигарет, не выполняют своей роли.</p>
<p>Курильщики считают, что это надуманные страшилки Минздрава, пугающие всех покупателей.</p>
<h2>Как курение влияет на сосуды?</h2>
<p>Курение влияет на сосуды человека ежедневно, подвергает все системы необоснованному риску. Курение становится причиной негативных изменений на каждом уровне сердечно-сосудистой системы: от табака страдают мелкие и крупные сосуды, сердечная мышца, кровь. Треть случаев смерти от ишемической болезни сердца обусловлены употреблением сигарет.</p>
<h2>Кашель после отказа от курения</h2>
<p><strong>Кашель после отказа от курения</strong> – стандартная реакция организма. Курение оказывает губительное действие на организм, отравляя его никотином и другими вредными веществами, находящимися в табачной продукции. Отказ же от этой привычки может принести пользу, вред: это зависит от резкости бросания и особенностей бросающего.</p>
<h2>Кашель от сигарет</h2>
<p><strong>Кашель от сигарет</strong> частый симптом как у начинающего курильщика, так и с многолетним стажем.</p>
<p>Последствия его развития недооцениваются пострадавшими: хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких.</p>
<p>При ХОБЛ бронхи больше сужаются, пациенты начинают страдать от одышки.</p>
<h2>Кашель от курения</h2>
<p><strong>Кашель от курения</strong> – результат отказа от сигарет, организм пытается удалить ядовитые химические вещества путем откашливания мокроты и слизи.</p>
<p>Не курить – это первый шаг к здоровому способу жизни.</p>
<center><iframe width=»560″ height=»315″ src=»https://www.youtube.com/embed/eiXrhpbu_Hw» frameborder=»0″ allow=»autoplay; encrypted-media» allowfullscreen></iframe></center>
<p>Важно восстановить структуры легких и бронхов, чтобы кашель прекратился.</p>
<h2>Диета при отказе от курения</h2>
<p><strong>Диета при отказе от курения</strong> важна, поскольку курильщик, бросая сигареты обретает другую привычку – переедать. Тем более многие не знают какие продукты избавят от табачной зависимости, а от каких бывшим курильщикам стоит держаться подальше. Диета не отвратит курильщика от вредной привычки, но некоторые продукты помогут справиться с зависимостью.</p>
<h2>Икота во время курения</h2>
<p><strong>Икота во время курения</strong> – непроизвольная реакция органов дыхательной системы и диафрагмы на неблагоприятные факторы. Возникающая в процессе курения она может быть как отдельным симптомом табачной интоксикации организма, так и сопутствующим признаком развития ряда заболеваний.</p>
<h2>Рак от курения</h2>
<p><strong>Рак от курения</strong> – это одно из распространенных злокачественных заболеваний в мире, которое с большей частотой приводит к летальному исходу.</p>
<p>Около 30% смертей от опухоли вызвано курением.</p>
<p>Сигареты приносят вред здоровью и повышают риск получения онкологии.</p>
<h2>Аллергия на сигареты</h2>
<p><strong>Аллергия на сигареты</strong> сейчас считается частым явлением.</p>
<p>Часто сигарета содержит много вредных смол, вызывающих проблемы с дыханием или раздражения кожного покрова.</p>
<p>Знания об основных причинах, симптоматике, методике лечения помогут избежать тяжелых осложнений.</p>
<h2>Болезни связанные с курением</h2>
<p><strong>Табакокурение</strong> — это вид химической зависимости, связанной с вдыханием табачного дыма, который содержит психоактивное вещество — никотин, вызывающий привыкание.</p>
<p>Как и в любой другой зависимости, различают несколько сторон этой проблемы:</p>
<p><ul>
<li>пагубное воздействие (в прошлой классификации именовалось как <em>злоупотребление)</em>;</li>
<li>синдром зависимости;</li>
<li>синдром отмены.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>Пагубное воздействие</strong> на здоровье начинается с того момента, как только человек употребил вторую, третью дозу никотина. Хотим мы того или нет, продукты горения начнут повреждать клетки нашего организма уже после первых затяжек. Прежде всего будут страдать органы полости рта, гортань, бронхи и лёгкие. Ущерб может быть физическим (раздражение дыхательных путей, ЛОР заболевания) или психическим (колебания настроения) [1] [2] .</p>
<p><strong>Синдром зависимости от табака</strong> начинается тогда, когда человек теряет контроль над потребляемой дозой никотина. Он начинает курить больше и чаще, чем планировал. Упорно продолжает искать очередную дозу, несмотря на негативные последствия. Всё это может идти в ущерб другим видам активности человека. На второй стадии зависимости добавляется синдром отмены [1] [2] .</p>
<p><strong>Синдром отмены табака</strong> возникает при попытке не курить более одного часа. Это состояние можно с уверенностью назвать <em>никотиновой ломкой</em>. Но в отличие от героиновой ломки никаких болевых ощущений нет — есть только раздражительность, эмоциональная несдержанность, проблемы с концентрацией внимания [1] [2] .</p>
<p><strong>Причины никотиновой зависимости</strong> — это комбинация поступления в кровь наркотика никотина и генетической особенности конкретного человека. Причём не имеет никакого значения, через какое отверстие никотин попал в мозг. Есть несколько вариантов того, как можно употреблять никотин, стать зависимым от него и поддерживать эту зависимость:</p>
<p><ul>
<li>курение (smoking) — все обычные сигареты и кальян;</li>
<li>парение (vaping) — все электронные сигареты всех поколений;</li>
<li>тление (IQOS);</li>
<li>жевание — никотиновые жвачки, насвай;</li>
<li>интраназально — назальный спрей или нюхательный табак;</li>
<li>сосание — никотиновые леденцы;</li>
<li>аппликация на кожу — трансдермальные никотиновые пластыри.</li>
</ul>
</p>
<p>Самые опасные по скорости и силе привыкания — это все варианты ингаляций (курение, парение, тление). Минимальную опасность по привыканию представляют никотиновые пластыри. И хотя в жизни случаи первичной зависимости от никотиновых пластырей и не возникали, потенциальный риск есть всегда: люди продолжают вводить наркотик, просто другим способом.</p>
<p>Жевание никотиновой жвачки представляет среднюю опасность. Например, с её помощью бывший президент США Барак Обама пытался бросить курить, но в итоге и от сигарет не смог отказаться, и дополнительно подсел на никотиновую жвачку. И теперь, когда нет возможности курить, он жуёт жвачку, а когда возможность курить появляется, он курит сигарету.</p>
<h2>Симптомы табакокурения</h2>
<p>Для постановки диагноза <strong>никотиновой зависимости</strong> надо набрать три симптома или более за последний год из шести перечисленных [1] [2] :</p>
<p><ol>
<li>Желание покурить или использовать другие табачные продукты, которое возникает в момент ломки<em>.</em></li>
<li>Безуспешные попытки сократить или контролировать приём никотина: его частое употребление в больших количествах или на протяжении более длительного периода, чем предполагалось. Ранее этот симптом носил название «потеря количественного и ситуационного контроля».</li>
<li>Синдром отмены никотина. На самом деле достаточно одного этого симптома, чтобы со 100 % уверенностью поставить диагноз «никотиновая зависимость».</li>
<li>Повышение толерантности к никотину. Проявляется в отсутствии тошноты, головокружения и других признаков, несмотря на приём значительных доз никотина. Т. е. прежняя доза не вызывает симптомов интоксикации. Этот признак возникает уже на первой стадии зависимости. При этом возникает недостаточный эффект, когда прежнее количество сигарет или прежняя частота приёма уже не снимает ломку.</li>
<li>Человек тратит всё больше времени на курение и меньше на другие дела. Сперва ему нужно покурить, и только потом он пойдёт гулять с ребёнком. Или же будет курить при ребёнке.</li>
<li>Человек продолжает курить несмотря на вредные последствия для здоровья. Например, человеку уже ампутировали ногу, а он всё равно продолжает курить.</li>
</ol>
</p>
<p>Для постановки диагноза <strong>синдрома отмены никотина</strong> достаточно двух симптомов из перечисленных, которые возникают при отмене никотина [1] [2] :</p>
<p><ul>
<li>навязчивые мысли и желание выкурить сигарету;</li>
<li>трудности с концентрацией внимания;</li>
<li>раздражительность или беспокойство;</li>
<li>нарушение настроения;</li>
<li>слабость и недомогание;</li>
<li>повышение аппетита;</li>
<li>бессонница;</li>
<li>усиление кашля.</li>
</ul>
</p>
<p>Самое главное, что все эти симптомы «волшебным» образом исчезают после очередной дозы никотина. Но это происходит только на время.</p>
<p><strong>Физиологическая ломка</strong> достигает своего максимуму на третий день отмены. К седьмому дню она становится уже терпимой. Редко, но иногда на фоне никотиновой ломки встречаются желудочно-кишечный дискомфорт, запоры, тремор рук, потливость, снижение артериального давления и снижение частоты сердечных сокращений.</p>
<p>Симптомы физиологической зависимости со временем проходят сами собой. Основной проблемой является <strong>психологическая зависимость</strong> — навязчивые периодические мысли вновь закурить, которые возникают в определённых ситуациях. Именно психологическая зависимость становится первопричиной всех срывов в будущем. В отличие от физиологической зависимости, сама по себе она уже не проходит и может только затаиться. Без грамотной психотерапии срыв может произойти в любой момент, даже через десятки лет.</p>
<h2>Патогенез табакокурения</h2>
<p>Никотиновые рецепторы расположены в головном мозге на глутаматных нейронах. Их отростки идут к дофаминовому нейрону, расположенному в центре «награды».</p>
<p>Раньше дофамин ошибочно относили к медиаторам удовольствия. На самом деле он является нейромедиатором желания, тяги. Дофамин отвечает за обучение. В данном случае он учит человека вновь и вновь хотеть очередную дозу никотина.</p>
<p>Также дофамин участвует в развитии двигательной привычки, например, автоматически брать пачку, доставать сигарету, крутить её между пальцев и закуривать.</p>
<p>После выкуренной сигареты происходит позитивное подкрепление, так как никотин действует непосредственно на никотиновые рецепторы, которые расположены на дофаминовых нейронах в центре награды (подкрепления). При этом никакого удовольствия не возникает — появляется только тяга, желание ещё раз употребить никотин.</p>
<p>Потом, со временем формирования синдрома отмены, происходит негативное подкрепление. В качестве компенсации на глутаматных нейронах формируется очень много никотиновых рецепторов. При избытке глутамата в головном мозге у человека начинается ломка: мозг «перегревается» как разогнанный процессор. Естественно, что в таком состоянии человек не может спокойно думать, не может сконцентрироваться на задаче, всё начинает его раздражать. Чтобы избавиться от этого состояния, человек вводит в себя очередную дозу никотина, и на один час все симптомы ломки временно затухают. В итоге человек курит не для того, чтобы было хорошо, а для того, чтобы не было плохо. Так работает негативное подкрепление [3] .</p>
<h2>Классификация и стадии развития табакокурения</h2>
<p><strong>Существует пять</strong><strong>степеней никотиновой зависимости</strong>:</p>
<p><ul>
<li>очень слабая зависимость;</li>
<li>слабая зависимость;</li>
<li>средняя зависимость;</li>
<li>высокая зависимость;</li>
<li>очень высокая зависимость.</li>
</ul>
</p>
<p>Установить степень зависимости можно с помощью опросника Фагерстрема [12] [13] .</p>
<p> <table style=»border-collapse:collapse;border-spacing:0″ > <tr> <th style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;font-weight:bold;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#c0c0c0;text-align:center»>Вопросы</th> <th style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;font-weight:bold;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#c0c0c0;text-align:center»>Ответы</th> <th style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;font-weight:bold;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#c0c0c0;text-align:center»>Баллы</th> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:sol >Как быстро после пробуждения<br />Вы закуриваете первую сигарету?</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>В первые 5 минут пробуждения</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>3</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>В первые 6-30 минут пробуждения</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>2</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>В первые 30-60 минут пробуждения</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>1</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>Спустя час после пробуждения</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>0</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:sol >Трудно ли воздержаться от курения,<br />если Вы находитесь в месте,<br />где курение запрещено?</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>Да</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>1</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>Нет</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>0</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:sol >От какой сигареты Вам<br />труднее всего отказаться?</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>От первой утренней сигареты</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>1</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>От всех остальных</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>0</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:sol >Сколько сигарет в день<br />Вы выкуриваете?</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>До 10 сигарет</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>0</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>11-20 сигарет</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>1</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>21-30 сигарет</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>2</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>Больше 30 сигарет</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>3</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:sol >Вы чаще курите в первые часы<br />после пробуждения, чем в течение<br />остального дня?</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>Да</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>1</td> </tr> <tr> &
lt;td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>Нет</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;text-align:left»>0</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:sol >Курите ли Вы, когда сильно больны<br />и вынуждены лежать в кровати<br />целый день?</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>Да</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>1</td> </tr> <tr> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>Нет</td> <td style=»font-family:Arial, sans-serif;font-size:14px;padding:10px 5px;border-style:solid;border-width:1px;overflow:hidden;word-break:normal;border-color:black;background-color:#efefef;text-align:left»>0</td> </tr> </table> </p>
<p>Чем больше баллов набрано, тем выше степень зависимости:</p>
<p><ul>
<li>0-2 балла — очень слабая зависимость;</li>
<li>3-4 балла — слабая зависимость;</li>
<li>5 баллов — средняя зависимость;</li>
<li>6-7 баллов — высокая зависимость;</li>
<li>8-10 баллов — очень высокая зависимость.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>В формировании никотиновой зависимости выделяют три стадии</strong> [1] :</p>
<p><ol>
<li><strong>Первая стадия:</strong></li>
<li>Дозировка никотина увеличивается, так как прежние дозы не оказывают того же эффекта, как раньше. Это состояние фармакологи называют привыканием, а наркологи — ростом толерантности.</li>
<li>Защитные рефлексы утрачиваются. Такие симптомы, как тошнота, рвота, потливость и кашель во время курения, постепенно исчезают.</li>
<li>Теряется количественный контроль. Человек начинает курить больше и чаще, чем планировал и обещал сам себе.</li>
<li>Утрачивается ситуационный контроль. Человек начинает курить в тех обстоятельствах, в которых раньше не позволял себе это делать. Например, в машине или рядом с ребёнком.</li>
<li><strong>Вторая стадия</strong> — формируется в среднем после года более-менее регулярного курения, протекает мимолётно (практически все курящие сразу же переходят на третью стадию):</li>
<li>К вышеперечисленным симптомам добавляется самый главный признак зависимости — синдром отмены никотина. Возникает никотиновая ломка. Её основные симптомы — проявления гиперактивации симпатической нервной системы, которая возникает в связи с выбросом слишком большого количества глутамата в синаптическую щель. Из-за этого человек становится нервным, раздражительным, появляется беспокойство, ему становится трудно сконцентрировать внимание, может нарушиться сон.</li>
<li>Вследствие никотиновой ломки добавляется следующий симптом — человек переносит все свои дела на потом, т. е. до тех пор, пока не снимет свою никотиновую ломку очередной дозой никотина. Например, сперва сигарета, а потом утренний туалет, работа или прогулка с ребёнком.</li>
<li>Возможны спонтанные «сухие» промежутки, т. е. без курения. Такой же промежуток наблюдается у человека с алкогольной зависимостью после запоя — «мокрого» промежутка, когда он ежедневно опохмеляется. При «сухих» промежутках человек какое-то время «самостоятельно» не курит. Но это происходит не из-за того, что у него большая сила воли, а просто потому, что так протекает вторая стадия никотиновой зависимости: цикл никотинового запоя, потом сухой промежуток.</li>
<li><strong>Третья стадия:</strong></li>
<li>К вышеперечисленным признакам добавляет новый симптом — ежедневный никотиновый запой. С этого момента человек всегда с собой носит сигареты. Он снимает никотиновую ломку несколько раз в день: сперва для этого хватает пяти сигарет, потом 10, 20, 30 штук. Скорость, с которой будет расти дозировка, зависит от индивидуального набора генов.</li>
</ol>
</p>
<p>Согласно проведённому «Глобальному опросу», 30 % всех взрослых в России курят постоянно, из них 49 % мужчин и 14 % женщин [4] . Вероятно, что реальные цифры гораздо выше, так как сейчас не принято хвастаться тем, что ты куришь. К примеру, в медицинской практике встречаются клиенты, которые скрывают факт курения ото всех родных.</p>
<h2>Осложнения табакокурения</h2>
<p>Продукты горения табака повреждают практически все системы и органы в нашем организме. Они становятся причиной многих состояний:</p>
<p><ul>
<li>нарушение работы лёгких и бронхов: ХОБЛ, эмфизема, склероз лёгкого, бронхит, бронхиальная астма, хрипы в лёгких, хронический кашель, увеличение риска развития пневмонии;</li>
<li>повреждение плода у беременных, риск его внезапной смерти увеличивается в четыре раза;</li>
<li>снижение фертильности (плодовитости) и потенции у мужчин и женщин;</li>
<li>незаживающие раны и гниение частей тела;</li>
<li>остеопороз, увеличение риска перелома костей;</li>
<li>периодонтит, потеря всех зубов, повреждение дёсен;</li>
<li>потеря зрения в связи с развитием катаракты и отслойкой сетчатки;</li>
<li>язва желудка и двенадцатиперстной кишки.</li>
</ul>
</p>
<p>Курение в четыре раза увеличивает риски нарушения сердечно-сосудистой системы — заполнение сосудов холестерином, развитие аневризмы аорты, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта. Треть пациентов после инфаркта несмотря на лечение умирает в течение года, если они продолжают курить.</p>
<p>Список заболеваний, вызываемых курением табака, постоянно увеличивается. В него входят онкозаболевания — рак гортани, глотки, пищевода, бронхов, поджелудочной железы, желудка, почек, мочевого пузыря, шейки матки, лейкоз. Если помимо курения человек употребляет алкоголь, то у него резко увеличивает риск развития рака рта. Вредоносность при этом сочетании не прибавляется, а умножается.</p>
<p>Также курение может стать причиной развития рака лёгких. К примеру, 90 % всех пациентов, умерших от этого заболевания, в прошлом курили.</p>
<p>Риски осложнений значительно снижаются после отказа от курения, но они не уменьшаются до нуля. Может пройти 10-20 лет после того, как человек бросил курить, прежде чем разовьётся любое из вышеперечисленных осложнений. Переход на лайт сигареты со сниженным содержанием никотина и смол никак эти риски не уменьшает.</p>
<h2>Диагностика табакокурения</h2>
<p>Вся диагностика синдрома зависимости строится на основе клинической беседы, сбора жалоб пациента, опросника Фагерстрема [12] [13] . Если в процессе беседы врач обнаружил синдром отмены никотина по вышеперечисленным симптомом, то можно ставить диагноз «никотиновая зависимость».</p>
<p>Этой тактики рекомендует придерживаться официальное руководство. На самом деле всё гораздо проще: если человек ежедневно носит с собой сигареты, то у него наверняка есть никотиновая зависимость третьей стадии. Независимый человек не будет каждый день покупать сигареты и носить их с собой. Когда человек курит время от времени, у него не возникает мотивации бросить курить. Он считает, что держит ситуацию под контролем. У таких людей обычно наблюдается первая или вторая стадия никотиновой зависимости.</p>
<p>Инструментальная диагностика играет второстепенную роль. Она нужна не для постановки диагноза, а для определения степени осложнений со стороны органов дыхания и системы кровоснабжения.</p>
<p>К инструментальным методам относится измерение угарного газа в выдыхаемом воздухе [12] [13] :</p>
<p><ul>
<li>6-10 ppm угарного газа — лёгкая степень курения;</li>
<li>11-20 ppm — умеренная степень курения;</li>
<li>свыше 21 ppm — тяжёлая степень курения.</li>
</ul>
</p>
<p>Иногда проводится спирометрия — измерение скорости выдоха. Она необходима при подозрении на обструктивную болезнь бронхов. К самой никотиновой зависимости спирометрия не имеет прямого отношения.</p>
<p>Для объективного мониторинга ремиссии проводится анализ мочи на котинин — продукт распада никотина.</p>
<h2>Лечение табакокурения</h2>
<p>Чтобы добиться стойкой ремиссии, нужно решить две проблемы:</p>
<p><ul>
<li>первая проблема — как бросить курить, побороть физиологическую зависимость в виде ломки);</li>
<li>вторая проблема — как не начать курить, побороть психологическую зависимость в виде условных рефлексов.</li>
</ul>
</p>
<p>Если при лечении акцентировать внимание только на решении первой проблемы, т. е. на прерывании никотинового «запоя», то пациенты вновь станут курить [12] [13] .</p>
<p>Научно доказано, что самым эффективным официальным способом избавления от никотиновой зависимости является комбинация фармакотерапии и когнитивно-поведенческой психотерапии.</p>
<h3>Фармакотерапия</h3>
<p>В качестве фармакотерапии рекомендуют использовать полные агонисты никотина — никотин-заместительную терапию (НЗТ), а также частичные агонисты-антагонисты никотина [5] [6] [7] [8] [9] [10] [11] .</p>
<p><strong>НЗТ</strong> проводится с помощью никотинового пластыря, жвачки, леденцов или спрея. Клинические исследования доказали, что они более эффективны, чем плацебо. Но прежде чем покупать их, стоит узнать о них больше [6] [9] :</p>
<p><ul>
<li>Изначально никотиновая жвачка была изобретена для того, помочь лётчикам и подводникам, которые курят, пережить время никотиновой ломки. Она не предназначалась для того, чтобы бросить курить совсем.</li>
<li>Эффективность НЗТ-средств действительно выше плацебо в 1,5-1,6 раз. Но если перевести всё это в проценты, то показатели не впечатляют. В результате 6-месячного приёма плацебо ремиссия наступает в 10 % случаев, а при использовании НЗТ-средств — в 15-16 %. За эту эффективность с разницей в 5-6 % придётся платить дополнительные деньги и мириться с побочными эффектами НЗТ-средств.</li>
<li>Согласно тем же клиническим исследованиям, после НЗТ люди действительно отказались от сигарет, но многие из них продолжили употреблять НЗТ-средства. По сути, их зависимость от никотина никуда не исчезла. Единственное, что поменялось, — это путь введения. Пока никто не исследовал, что будет после полной отмены НЗТ. Вероятнее всего, что человек сорвётся и вернётся к курению обычных сигарет или же будет комбинировать их с НЗТ.</li>
</ul>
</p>
<p><strong>Фармакотерапия частичными агонистами-антагонистами</strong> — это применение варениклина («Чампикс») и цитизина («Табекс») [5] [7] [8] [11] .</p>
<p>Варениклин в 2-3 раза действеннее плацебо. Его средняя эффективность в течение года составляет около 25 %. Насколько действенен цитизин в условиях воздержания от табака на протяжении шести месяцев пока не доказано [12] .</p>
<p>Антидепрессанты (кроме бупропиона), иглорефлексотерапия, лазерная терапия, гипноз и электронные сигареты не смогли подтвердить свою эффективность при проведении клинических исследований [12] .</p>
<h3>Когнитивно-поведенческая психотерапия (КПТ)</h3>
<p>Фармакология решает проблему, как бросить курить. Чем же может помочь КПТ? Она действительно может замотивировать человека бросить курить. Но способна ли она уберечь его от срыва?</p>
<p>Обычно поведенческая терапия длится около 3-6 месяцев. Сеансы проводятся с периодичностью от одного раза в неделю до одного раза в месяц. Время одного сеанса — от 30 минут [12] [13] .</p>
<p>Официальный протокол КПТ состоит из следующих пунктов:</p>
<p><ul>
<li>со дня отмены никотина повторять мантру «Больше ни одной затяжки» — принцип аффирмации, т. е. многократного повторения установки;</li>
<li>попросить членов семьи и друзей всячески хвалить Вас и подбадривать — принцип всех тренеров успеха;</li>
<li>найти соратника, который согласится вместе с Вами бросать курить — принцип «анонимных алкоголиков»;</li>
<li>выяснить, из-за чего Вы курите, и начать избегать этих триггеров — просить людей не курить при Вас;</li>
<li>не сдавайтесь, следующая попытка будет легче.</li>
</ul>
</p>
<p>При таком подходе человек переживает стресс воздержания — он терпит и борется с желанием закурить в течение долгих 3-6 месяцев. Если попытаться бросить курить самостоятельно, то уровень стресса будет ещё больше.</p>
<p>Стресс воздержания — это очень опасное состояние: он снижает качество жизни и увеличивает риск развития психосоматических болезней.</p>
<p>Не допустить появление стресса можно с помощью качественной рациональной психотерапии. Она направлена не на совладание с соблазном закурить, а на устранение этого соблазна из сознания зависимого человека. С её помощь человек осознаёт бессмысленность курения.</p>
<p>Рациональная психотерапия убирает условные рефлексы, связанные с никотином и выгодами, которые он якобы даёт. КПТ эти выгоды не устраняет: она просто предлагает ещё немного потерпеть, больше узнать о вреде курения, найти поддержку в группах таких же зависимых людей, которые терпят, чтобы не сорваться.</p>
<p>При таком рациональном подходе достаточно семи дней высокоинтенсивного психотерапевтического марафона, чтобы избавиться от психологической тяги к курению.</p>
<p>КПТ и рациональную психотерапию можно провести дистанционно. Такой онлайн-вариант лечения даже более эффективен, чем очное посещение психотерапевта или нарколога, так как у пациента есть возможность несколько раз пересмотреть обучающие материалы, которые предоставил врач.</p>
<h2>Прогноз. Профилактика</h2>
<p>Как показывает статистика, при сочетании фармакотерапии и стандартной КПТ 25 % пациентов не курят в течение одного года [12] [13] . При рациональной психотерапии этот этот эффект достигается в 90 % случаев.</p>
<p>После качественной психотерапии устарняются все позитивные условные рефлексы к никотину, мировоззрение пациента меняется на трезвое отношение к никотину. После этого уже не требуются никакие профилактические беседы, как и фармакотерапия.</p>
<p>Длительность курения обычно не влияет на прогноз ремиссии. Но чем больше стаж курильщика, тем сильнее у него мотивации пройти качественное психотерапевтическое лечение. Как правило, это связано с уже имеющимися осложнениями со стороны органов дыхания и сердечно-сосудистой системы.</p>
<p>Для идеальной первичной профилактики курения необходимо полностью убрать никотин из продажи. Но это осуществить, к сожалению, нереально. Поэтому остаётся только придерживаться правил вторичной профилактики:</p>
<p><ul>
<li>Первый вариант — это фармакотерапия совместно с официальной КПТ [5][6][7][8][9][10][11] . Побочный эффект — стресс воздержания.</li>
<li>Второй вариант — это фармакотерапия совместно с качественной рациональной психотерапией.</li>
</ul>
</p>
<h2>Болезни вызванные курением</h2>
<p>Вред курения очевиден и многие сегодня знают, какие пагубные последствия может иметь эта вредная привычка. Ни для кого не секрет, что курение способно провоцировать серьезные заболевания, которые сложно поддаются лечению. Рассмотрим, чем опасно курение, и какие болезни оно провоцирует.</p>
<h2>Состав табачного дыма</h2>
<ol>
<li>Смолы табака в процессе сгорания образуют сложные канцерогенные вещества.</li>
<li>Никотин – сильнодействующее психостимулирующее вещество, способное вызывать торможение нервной системы, а в раннем возрасте задержку развития и умственную отсталость.</li>
<li>Кадмий и мышьяк долгое время накапливаются в организме и производят токсический эффект, поражают клетки и ткани, препятствуют процессам регенерации.</li>
<li>Оксид углерода, который в народе называют угарным газом – это то вещество, которое при передозировки неизбежно приводит к смерти. Кровяные клетки, отвечающие за транспорт кислорода, соединяются с молекулами угарного газа и не подлежат восстановлению. В результате такого процесса человек страдает от гипоксии.</li>
<li>Цианистый водород – первый враг иммунной системы и сосудов.</li>
</ol>
<p>Это далеко не весь перечень веществ, которые содержаться в дыме сигарет. Есть также и менее опасные вещества, эффект от которых может быть заметен лишь спустя годы.</p>
<h2>Дыхательная система</h2>
<p>В первую очередь от никотиновой зависимости страдает дыхательная система. Вот самые опасные заболевания, которые вызывает эта вредная привычка.</p>
<h3>Туберкулез легких</h3>
<p>Практически у каждого взрослого человека на левой руке есть небольшой шрам от прививки БЦЖ. По сути большинство людей привиты от туберкулеза, и значит их организмы выработали антитела против бактерии, которая вызывает эту болячку. Но, проблема в том, что курение уничтожает микрофлору дыхательных путей, лишает ее естественной защиты и ослабляет местный иммунитет. Из-за этого, риск заразиться туберкулезом возрастает в несколько раз. 90% пациентов тубдиспансера – это курильщики. Никотиновая зависимость лишает организм защиты, которую он выработал за счет вакцинации.</p>
<h3>Опухоли</h3>
<p>Из-за большого количества активных канцерогенных веществ, смолы из табачного дыма провоцируют рост доброкачественных и злокачественных опухолей. Из-за табачного дыма могут развиться раковые клетки в горле, гортани и легких. Если же у человека уже есть доброкачественные и операбельные опухоли, они могут перейти в стадию злокачественных.</p>
<h3>Аллергические реакции</h3>
<p>Уже говорилось выше, что злоупотребление сигаретами снижает местный иммунитет дыхательных путей, за счет чего организм лишается защиты. Поэтому, организм может бурно реагировать на наличие аллергенов. Даже если у человека никогда не возникало аллергических реакций, они могут развиться из-за пристрастия к сигаретам уже во взрослом возрасте.</p>
<h3>Сердечно-сосудистая система у курильщика</h3>
<p>Из-за сигарет кардинально меняется состав крови. Гемоглобин существенно снижается, из-за чего все ткани и органы переживают кислородное голодание. Это приводит к тому, что сердце начинает биться гораздо быстрее, чтобы перекачивать кровь быстрее, но насыщение оксигеном все равно не наступает. Если сердце длительное время работает в таком режиме, ослабляется его мышечная ткань, из-за чего может развиваться ишемическая болезнь и инфаркт миокарда.</p>
<h3>Вегетативная нервная система</h3>
<p>Самая загадочная болезнь – ВСД, тоже чаще всего поражает курящих людей. Дисбаланс и нарушения в работе вегетативной системы приводят к развитию так называемой вегето-сосудистой дистонии. Такие люди становятся метеочувствительными, мучаются от головных болей и прочих психосоматических симптомов. У людей с ВСД развивается тревожное расстройство, бессонницы, нарушения аппетита, депрессия и ОКР (обсессивно-компульсивное расстройство).</p>
<h2>Болезни, вызванные курением у женщин</h2>
<p>Особенно негативно никотин действует на женский организм. Первая проблема, с которой могут столкнуться курящие женщины – гормональный разлад. Нарушения менструального цикла, доброкачественные образования в мочеполовой системе, новообразования в молочных железах. Всему виной канцерогены, которые распространяются с потоком крови по всему организму и ведут свою разрушительную деятельность. Курящие женщины испытывают сложности с зачатием, а если им и удастся забеременеть, слишком высоки риск преждевременного прерывания. Даже если женщина отказалась от вредной привычки, необходимо не меньше 1 года, чтобы гормональная система полностью восстановилась. Именно поэтому врачи рекомендуют отказываться от сигарет еще до этапа планирования беременности.</p>
<h2>Неприятные последствия курения</h2>
<ol>
<li>В первую очередь необходимо сказать, что курение оставляет неизгладимый отпечаток на внешности человека. Преждевременное старение, ухудшение состояния кожи, волос, ногтей – все это &laquo;букет&raquo;, который дарят людям табачные компании.</li>
<li>Вопреки распространенному мифу о том, что сигареты успокаивают, курильщики со стажем остаются чрезмерно раздражительными. Из-за того, что они ежедневно поставляют своей нервной системе мощный стимулятор, она не успевает восстанавливаться и становится гиперчувствительной. С возрастом это перерастает в психические разлада, некоторые из них необходимо лечить медикаментозно в стационаре психиатрической клиники.</li>
<li>Из-за табачного дыма страдают также и окружающие люди, а особенно дети, которые более чувствительны к опасным компонентам.</li>
</ol>
<p>Никогда не поздно отказаться от опасной привычки и продлить свою жизнь, которая становится короче с каждой выкуренной сигаретой, но, чем раньше человек откажется от разрушительного табака, тем быстрее восстановиться его организм.</p>

Каждый курильщик должен знать:  Как разогреть уголь для кальяна
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Как бросить курить навсегда: 100 способов от А до Я